阳痿自测系列 让你了解自己“行”还是“不行”

　　很多男子不能确定自己是否患有阳痿，其实可以从阴茎的夜间勃起情况来判断阳痿的性质。各年龄的正常男子，在夜间睡眠中都可发生阴茎反射性勃起。青春期每晚平均勃起6次左右，每次20-30分钟；青壮年平均每晚勃起4次左右；65岁以上的健康老人，每晚仍可有1~1。5小时的总勃起时间。即便是儿童，在睡梦中也常常会有阴茎勃起。

　　显然，夜间阴茎的反射性勃起与性刺激无关，也不受精神心理因素的影响，因此，可用于鉴别阳痿是由于精神心理因素引起的，还是由于疾病因素引起的。假如阳痿患者无夜间勃起或勃起程度在同年龄组正常值之下，即可能存在疾病因素，需进一步深入查明病根。若阳痿患者有正常的夜间勃起，则不会是疾病因素造成，而是精神与心理因素在作怪。

　　器质性阳痿 or 心理性阳痿

　　1.邮票试验：用四张联孔邮票环绕阴茎体部，将重叠部分粘住，使之形成一环后入睡。清晨检查邮票联孔处是否撕裂，撕裂者表示有夜间勃起。如果是重叠部分未粘牢而脱开则开意义。

　　2.阴茎周径测量：有一种市售的带状软尺（一般的纸质的），一端边接一方形搭扣，睡前将其围绕阴茎，一端从搭扣中穿出，先读下阴茎软缩状态下的周径基数，次晨再看数据有无变化。睡前与醒后数据之差即为夜间勃起后阴茎周径增加数。正常人增值为1。5~4。1厘米。若大于1。5厘米，所患阴痿可能是精神因素所致；小于1。5厘米，所患阳痿可能是精神因素所致；小于1。5厘米，则要想到可能是疾病因素所致。

　　3.阴茎强度测量：用一根市售的纸质阴茎强度测量带，睡前环绕阴茎粘贴，次晨观察带上的三根小色带断裂情况。如果小色带无一根断裂，表示没有夜间勃起，阴痿是疾病所致。仅断裂红色小带为无效勃起，断裂红、黄两条色带为不充分勃起，阳痿原因仍要考虑疾病因素。假如红、黄、蓝三条小色带全部断裂，说明夜间勃起良好，阳痿系精神与心理因素所致。

　　显然，在阳痿者自我测量阴茎夜间勃起，对查明的痿的病因是很有帮助的。某些精神性阳痿患者，看到阴茎在夜间能正常勃起，信心大增，阳痿也就不治而愈了。

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    自测阳痿的严重程度

　　根据病史、临床症状表现、化验检查结果得出初步印象，然后根据阴茎勃起程度进行分级，判断阳痿的存在与否。（正常）：性欲要求正常，勃起反应迅速，勃起持续时间可至射精或中断性交后消失，勃起硬度可自由置入阴道，性快感良好，性交频度没有明显改变，手淫勃起反应正常。

　　1.（轻度）：性欲要求基本正常，勃起反应迅速，勃起持续时间不稳定，有时出现不能持续现象，勃起硬度有时出现不能置人阴道的情况，性快感基本正常，性交频率较以往少，手淫勃起反应基本正常。

　　2.（中度）：性欲要求减弱，勃起反应减慢，经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不足以插入阴道，性快感消退，性交频度明显减少，手淫勃起反应勉强。

　　3.（重度）：性欲要求消失，勃起反应全无，因此也谈不上阴茎的勃起的持续，完全能置入阴道，无性快感。诊断有无勃起困难应以：阴茎勃起反应的快与慢、持续的时间、阴茎勃起的硬度等几个参数进行判断。凡是这几方面出现困难的都可以认为是阴茎勃起功能不正常。

　　此外，应注重了解动起困难的发生是突然的（此类多为心理刺激所致，属精神性阳痿）还是不知不觉中逐渐加重的不意味着存在器质性问题），以利于鉴别阳痿的类型。1、2的勃起困难以精神性阳痿为主，也可能是器质性阳痿病变的早期。3者以器质性阳痿多见。

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　　误区一：偶尔性交对象改变后出现不能勃起就认为是阳痿

　　有的人与自己妻子性生活一切正常，勃起功能良好；但在婚外恋中却一蹶不振。这种“选择性”阳痿不是真正的阳痿。因为患者本身性功能没有问题。但有这种情况的人，需到医院检查，看看是否是其它器官出现了毛病。

　　误区二：把不能引起女方情欲高潮及快感当作阳痿

　　即使女性没有性快感出现，只要阴茎能勃起与置入，只要男方能顺利通过性交动作完成射精及达到情欲高潮，便不是阳痿。

　　误区三：平时阴茎勃起反应不明显就是阳痿

　　有不少人曾经受到色情刺激后可诱发勃起，但现在这种现象不明显误认为阳痿。其实不是的，因为没有来自于配偶完整的性刺激，也没有真正的性交实践，单凭阴茎勃起与否，是不能作阳痿诊断的。

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　　从四物汤的方义来看，熟地黄以补血为主，具有补肾填精的作用；当归补血、活血，补阴中之阳。

　　四物汤，由当归、川芎、白芍、熟地黄四味中药组成，是以补血调血为主要功用的方剂，被誉为「一切血病的总方」、「肝经调血之专剂」。

　　从四物汤的方义来看，熟地黄以补血为主，具有补肾填精的作用；当归补血、活血，补阴中之阳，单味药具有壮阳、兴阳的作用；川芎入血分理血中之气；芍药敛阴养血，川芎和芍药能缓解血管经挛，增加动脉供血。全方尽属血分药，构成了治血要剂。由于中医治疗生殖系统疾病的基本立足点是「男精女血」，而「精血同源」，即精与血均是人体津液的基本物质，经与血之间可相互转化，补血有助於促进精的生成，而填精的本身就是有养血的作用。可见，四物汤的补血调血作用和「精血同源」的基本理论，为治疗阳痿提供了可靠的依据。

　　中年人所患的阳痿多和冠状动脉粥样硬化、脑中风有一定的相关性，而阳痿往往是全身性血管病变的局部表现，故四物汤对血管性阳痿有较好的治疗效果。

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