全面解析器质性阳痿

　　器质性阳痿的症状是什么？jZ4宋宝林医生

　　最明显的表现为性功能减退，勃起的硬度降低，勃起的次数也减少，疲劳也会引起阳痿，需要要特别的兴奋环境下才能勃起，夜间手~淫也不能勃起，具体如下：　　jZ4宋宝林医生

1、勃起功能障碍：在房~事中出现勃起功能障碍，其主要是器质性及混合性因素所导致的，对于器质性的因素来说主要包括血管性、神经性、内分泌性及生殖器本身的结构病变，在诊断过程中应该逐步的进行检查，并且需要探寻造成各种器质性病变的病因。　　jZ4宋宝林医生

2、性~欲减退：多见于老年人，主要是因为老年人的体力和性~激~素都在下降，因此出现性~欲减退和消~失是必然的现象，因此老年人不会有性情感，夫妻生活及房~事等等。　　jZ4宋宝林医生

3、不分时间、地点，更不论是同~房还是手~淫，都会出现阴~茎不能勃起的现象。　　jZ4宋宝林医生

4、勃起是其硬度降低，并且勃起次数会减少，出现此类现象时男性朋友应该予以高度重视。jZ4宋宝林医生

　　器质性阳痿的特点是什么？jZ4宋宝林医生

　　勃起功能障碍表现为阴茎任何时候都不能勃起，甚至在器质性病变去除以后，ED依然存在。除此之外，还有以下特点：jZ4宋宝林医生

　　一、 逐渐起病，进展缓慢，但越来越重。jZ4宋宝林医生

　　二、 不分时间、地点，不论是性交还是手淫，阴茎均不能勃起。jZ4宋宝林医生

　　三、 常为一种疾病，如血液病、糖尿病、心血管病等的并发症，病情随着原发病的好转或恶化，而发生相应的变化。jZ4宋宝林医生

　　四、 性欲减退甚至消失，或性欲要求虽然完整、强烈，睡梦中也有阴茎勃起现象，但性交困难。jZ4宋宝林医生

　　造成阳痿的器质性的病因是什么？jZ4宋宝林医生

　　造成阳痿的器质性原因很多，主要与下列因素有关：比如动脉硬化造成血管阻力过高，终末动脉硬化使灌流率下降，循环中血管收缩因子，阴茎海绵体组织学改变，焦虑和畏惧使血压增高。jZ4宋宝林医生

　　（1）、阴茎的解剖学因素jZ4宋宝林医生

　　先天性缺陷（如两性畸形、小阴茎、伴有尿道下裂的腹侧阴茎硬结、尿道上裂或下裂）；阴茎硬结病；阴茎折断后遗症；阴茎海绵体纤维化（阴茎异常勃起穿刺抽血后遗症、摘除有缺陷的阴茎假体后遗症、特发性海绵体纤维化）；阴茎海绵体白膜薄弱（阴茎假体移除后、柱状动脉瘤切除后、特发性白膜薄弱）；阴茎组织丧失（继发于缺血、感染、损伤、阴茎部分或全部切除后）；阴茎嵌顿包茎，淋巴瘤、皮炎，癌症及变性手术；阴囊积液；尿道损伤，胃盆骨折。jZ4宋宝林医生

　　（2）、炎症jZ4宋宝林医生

　　尿道炎，前列腺炎，精囊炎，膀胱炎，尿道狭窄（如淋病所致），泌尿生殖系结核。jZ4宋宝林医生

　　（3）、手术后遗症jZ4宋宝林医生

　　会阴前列腺活检，前列腺切除（单纯、根治），腹会阴手术，全膀胱切除术，主动脉髂动脉手术，外括约肌切除。jZ4宋宝林医生

　　（4）、血管先天异常或阻塞jZ4宋宝林医生

　　动脉硬化，动脉炎，阴茎异常勃起，局部血管血栓形成，栓塞，血管瘤；单侧或双侧阴茎动脉主支或分支发育不全或分布异常，血管丛异常，动静脉交通支异常，海绵体血流排放系统的异常均可导致原发性阳痿（可占60－70％）。可能与胚胎发育过程中发生的自发性基因突变有关。jZ4宋宝林医生

　　（5）、耐力因素jZ4宋宝林医生

　　心肌梗塞后，肺气肿或肺功能不全，贫血、全身疾患（感染、营养），代谢障碍（肾、肝衰竭），睡眠障碍，风湿热、象皮肿。jZ4宋宝林医生

　　（6）、神经系统疾患jZ4宋宝林医生

　　帕金森氏病；颞叶病变或损伤；大脑瘫痪；头颅损伤、重症肌无力，脊髓和中枢部位肿瘤；脊髓损伤合并截瘫（睾丸血管去神经作用）；多发性硬化症；脊髓痨；脊柱裂；亚急性联合性退化；侧索硬化致肌萎缩；交感神经节切除术；腹膜后淋巴结清扫术，周围神经炎。jZ4宋宝林医生

　　（7）、药物安眠药，镇静剂，吩噻嗪类，抗抑郁药，降压药，抗帕金森氏症药物。jZ4宋宝林医生

　　（8）、内分泌或血液病jZ4宋宝林医生

　　高泌乳素血症；肥胖生殖无能症，颅咽管瘤，肢端肥大症，糖尿病；垂体瘤或垂体功能低下；甲状腺及肾上腺功能低下；克氏征；性腺功能低下；白血病，恶性贫血及何杰金氏病。jZ4宋宝林医生

　　（9）、物理因素放射线照射所致勃起障碍。jZ4宋宝林医生

　　（10）、高血压动脉硬化造成血管阻力过高，终末动脉硬化使灌流率下降，循环中血管收缩因子，阴茎海绵体组织学改变，焦虑和畏惧使血压增高。jZ4宋宝林医生

　　如何治疗器质性阳萎？jZ4宋宝林医生

　　器质性阳痿主要是针对病因进行治疗；器质性阳痿的病因非常多，首先应明确引起阳痿的原因。如糖尿病引起的阳痿应针对糖尿病进行治疗；药物引起的阳痿应停用或调整药物；对于血管性阳痿可应用血管外科手术；对某些器官性阳痿不能解决其病因者，可使用阴茎假体植入手术、血管重建手术、化学假体疗法、阴茎负压疗法等等。jZ4宋宝林医生

　　（1）阴茎假体疗法jZ4宋宝林医生

　　70年代以前，阴茎假体是采用病人自己的肋软骨植入阴茎，建立一个人体“阴茎骨”，支撑软弱的阴茎勃起，以完成性交活动，从而达到治疗的目的。70年 代以来，较多地采用人工制作的硅胶海绵体植入阴茎。这种疗法有一定的禁忌症和并发症，要经过认真检查才考虑是否手术。jZ4宋宝林医生

　　（2）化学假体疗法jZ4宋宝林医生

　　化学假体疗法是在阴茎海绵体内注射血管活性药物，激发阴茎勃起，从而达到治疗阳痿的目的。这种疗法适用于血管性、神经性、内分秘性及久治不愈的心理性阳痿。这种疗法比较麻烦，毎周都进行注射，并可引起血肿、感染等并发症。jZ4宋宝林医生

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