急性前列腺炎的治疗指导

　　急性细菌性前列腺炎的临床表现，根据不同的病理类型（卡他性前列腺炎、滤泡性前列腺炎、实质性前列腺炎、前列腺脓肿）和不同的感染途径而有所不同。卡他性及滤泡性前列腺炎可无自觉症状，实质性前列腺炎有典型的全身症状和局部症状。

　　那么急性前列腺炎能治好吗？急性前列腺炎吃什么药呢？下面专家建议急性前列腺炎的治疗总体有三种方法。

　　首先，是前列腺炎的一般治疗。卧床休息，多饮水、通便、退热、止痛等对症处理。禁忌前列腺按摩以免感染扩散，出现尿潴留时首选耻骨上膀胱穿刺造瘘，因经尿道导尿患者往往难以忍受且易导致并发症发生。造瘘管或导管一般保留1-2天即可。

　　其次，是使用抗菌药物治疗前列腺炎。急性细菌性前列腺炎诊断一旦成立，留取血、尿标本做细菌培养及药敏试验后，应立即开始静脉滴注抗生素。尽管正常情况下多数药物难以通过前列腺脂质包膜进入前列腺组织，但在急性炎症时通透性明显增加，使大多数药物都能渗透到前列腺组织中达到有效的治疗浓度。

　　在细菌培养结果出来以前，应根据经验选用能够广泛覆盖大肠杆菌和葡萄球菌的广谱抗生素，如氨苄青霉素与氨基糖苷类药物合用。其他抗生素如头孢菌素、氟喹诺酮类也可选用。大多数病例静脉用药后36-48小时体温下降，症状明显好转，若用药后症状没有改善，应怀疑是否有前列腺脓肿形成。应根据药敏试验结果调整用药。一般静脉用药至体温正常后改用口服抗生素4周左右，注意辽程不宜太短，口服抗生素可选用氟喹诺酮类（如环丙沙星、氧氟沙星）或磺胺类。大多数急性细菌性前列腺炎患者对抗菌治疗反应良好，治愈率可达95%左右。

　　最后，患者还可使用中医治疗。中医辨证论治，宜清热解毒，通淋利尿。

　　此外，专家提醒急性前列腺炎的患者要注意日常生活中的一些细节，能起到促进治疗效果，加快前列腺炎的治愈。

　　1、卧床休息，保持大便通畅，禁食辛辣刺激性食物，多饮水，促进排尿。

　　2、避免会阴部受潮湿阴冷刺激，如疼痛剧烈时可服镇痛药物。

　　3、急性炎症时，禁用尿道器械检查，以防感染扩散。

　　4、禁忌房事，避免性兴奋。

　　5、下腹会阴部热敷或热水坐浴。

　　6、禁忌按摩，因为急性炎症期的前列腺组织充血、水肿明显，按摩后会使组织损伤、炎症扩散，并可使细菌进入血液，导致败血症，也会使症状加重。

　　7、排除诱发因素，预防感冒及会阴损伤，避免骑自行车。