文章来源:宋宝林医生在线 发布时间:2015-11-25 23:04:50 点击量: 在线咨询
【治疗】
髓质海绵肾现无法针对病因治疗,主要是针对并发症进行治疗。双侧髓质海绵肾无特殊临床症状和并发症时不需特殊治疗,可定期复查和随访,若出现并发症时按不同情况予以处理。
一般性治疗 不管病人有无症状,一经论断应嘱病人多饮水,采用低钙、低草酸饮食。对高钙尿病人应适当长期应用降低尿钙的药物,如噻嗪类利尿剂,并与枸橼酸钾联合应用,以防止或延缓结石形成。注意切勿做不必要的排石治疗,因结石位于肾乳头管内,不能将结石排出。
1.并发症的治疗:并发症包括继发性结石梗阻和感染。 当海绵肾结石从乳头管排出并在尿路内停留、长大而引起尿路梗阻时,促使病情恶化。因此,一旦继发性尿路结石形成,即应排石治疗,且不应做长期等待,对不能自行排出的结石应做体外冲击波碎石治疗。继发尿路感染后会加速肾脏的损害过程,因此对继发感染病人应给予有效抗菌素控制感染。对海绵肾结石病人不主张做手术治疗,除非是单侧病变病人,且已证明该侧肾脏因继发结石和感染已无肾功能者,方可考虑单侧肾切除。
2.手术治疗:如为单侧或节段性病变,可考虑行肾切除或部分肾切除,以去除结石和尿路感染病因。手术治疗前一定要慎重,因为海绵肾一般为双侧性,只有在全面仔细地检查证实病变确为单侧者,且患者对侧肾功能正常时,才能行手术治疗。
3. 预防和治疗泌尿系感染。
4.治疗肾小管酸中毒。
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