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浙江中医药大学附属医院 三级甲等医院
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    刘先生这两周熬夜加班,弄得痔疮发作,大便时肛门疼痛、便血。刘先生的妻子也患有痔疮,便把自己常用的痔疮软膏拿给丈夫。奇怪的是,妻子一用就灵的药,对刘先生却不起作用。

    那么,痔疮患者该怎么用药才对呢?

口服药,可清热解毒

  治疗痔疮的口服药多为中成药,大都具清热解毒、凉血止痛、疏风润燥的功效,但须根据症状选择。如大便干燥、出血者,可选用地榆槐角丸,有润肠通便、活血止血的作用。出血较多者可配合止血药物,如三七粉、云南白药等。口苦、大便秘结者可选用痔疮片,起清热泻火作用。

外用药,注意“内”“外”有别

  目前市场上用于治疗痔疮的外用药有栓剂、软膏剂、贴剂等,多是中成药制剂。

  痔疮一般分为内痔、外痔和混合痔三种。

  内痔和混合痔多选用栓剂,如化痔栓等。使用栓剂时要确保塞得足够深,以免脱落而失去疗效。栓剂的药效多能保持12小时,在痔疮急性发作期,最好每天早晚各使用一次。如要选用软膏剂,要用注入器将软膏注入肛门内。

  外痔多选用软膏剂,如马应龙痔疮膏等,可以直接涂抹于局部患处,起到缓解外痔疼痛、消炎消肿的治疗作用。

  近年流行使用的脐贴剂,如荣昌肛泰等,使用简便,备受患者青睐。由于药物成分不是直接作用于患处,而是经吸收进入血液循环,可能会导致一部分药物失效,且起效相对较慢,因此不适用于痔疮急性发作的患者。

有“痔”者,饮食、排便悠着点

  有些患者得了痔疮后,不积极治疗,对出现的便血、脱出等症状熟视无睹,不但症状日渐加重而痛苦,长期大量便血还会导致贫血。

  除了积极使用药物治疗以外,还应注意改变饮食结构,养成良好的排便习惯。最好定时排便,并在3分钟左右结束,排便时间过长会引发痔疮。多喝水、多吃水果和蔬菜等,少吃辛辣刺激食物,戒烟限酒。若应酬时无法避免辛辣食物及喝酒,可在应酬后使用复方角菜酸酯栓(太宁栓),保护肛管直肠黏膜,防止出血。

  痔疮用药虽能缓解、消除痔疮的症状,但不能根治痔疮。因此,如用药后症状不能缓解或有所加重时,应到医院诊治,必要时行手术治疗。

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