文章来源:宋宝林医生在线 发布时间:2015-12-11 14:20:54 点击量: 在线咨询
43岁的陈女士最近为一件事坐立不安,她在这次的单位体检报告中看到:她的肾上有一个小囊肿。尽管体检的医生告诉她没啥大问题,可陈女士还是有很多顾虑:这囊肿里面是啥?是不是还要做手术切了?不切会不会恶变成肿瘤?
陈女士做了彩超检查,发现左侧肾脏存在一个16mm×12mm的囊肿。针对陈女士的情况,刘冰主任做了耐心的解释,这种囊肿是单纯性肾囊肿,囊肿里是肾脏渗出的尿液,没有恶变的可能;而且陈女士的囊肿比较小,小于3厘米,对肾脏功能是没有影响的,也不需要治疗。一旦肾囊肿超过5厘米,可以考虑在彩超引导下做个穿刺手术,手术很简单,创伤也很小,不需要住院,当天就可以走。
单纯性肾囊肿在人群中是普遍存在,与其他肾囊肿如多囊肾和获得性肾囊肿有明显不同。获得性肾囊肿顾名思义,是由其他因素引起的,主要发生于尿毒症透析治疗后,一般人不用担心;多囊肾的特点是一般出现在两侧肾脏里,一长好几个,检查肾功能时多显示肾功能有损害,病人还多伴有高血压病;而单纯性肾囊肿一般出现在某一侧肾脏里,而且就长一个,肾功能检查正常,很少有临床症状,所以在体检中发现的占了多数。
单纯性肾囊肿与年龄有关,年龄越大,发病率越高。大多数人的肾囊肿比较小,发展也很缓慢,无症状时不需要治疗。但当肾囊肿超过5厘米,或是囊肿压迫周围组织,出现腰部疼痛、酸胀、下肢酸沉无力等症状时才需治疗。治疗方法根据囊肿位置的深浅可分为两种:一种就是前面说的穿刺,适用于囊肿部位比较表浅的,这种手术是在B超的引导下用长穿刺针从皮肤刺入囊肿,吸出囊液。还有一种是当囊肿位置较深,被包膜覆盖时,采用腹腔镜微创手术方式来切除囊肿,这种方法复发率低,清除也比较彻底。
发现单纯性肾囊肿后应在三个月或半年后复查肾脏彩超,看一下囊肿的增长速度。如果增长缓慢,只需每隔一年查一次彩超观察就可以了,生活中也没有什么禁忌。
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