睾丸癌放疗后可增加患胃癌风险

 最近的一项研究显示，在行睾丸癌放射治疗的数十年后，可引起病人患胃癌的风险增高。睾丸癌患者在接受腹部放射治疗剂量为 30Gy 或者更高时，其患胃癌的风险也更高。GCn宋宝林医生

这项研究由来自荷兰癌症研究所的 Michael Hauptmann 博士，于 2014 年 11 月 4 日发表在 British Journal of Cancer 杂志上。GCn宋宝林医生

研究采用队列内病例对照研究的方法，将 22000 名患者确定为研究队列人群，这些患者来自美国、丹麦、芬兰、加拿大、瑞典和挪威等不同地区。在这其中，92 名睾丸癌患者随后发展为胃癌，与 180 名没有发展成胃癌的患者进行比较。GCn宋宝林医生

初步诊断睾丸癌三十年后, 胃癌的累积发病率为 1.45%。接受放疗的睾丸癌患者患胃癌的风险增加 5.9 倍 (95% 的胃癌病例,84% 的对照)。GCn宋宝林医生

研究显示，高剂量的放射性可引起更高的患胃癌风险（优势比，20.5 对于 >=50.0 Gy 与 <10 Gy 相比较）并且治疗后 20 年此风险更加明显。GCn宋宝林医生

作者认为，在计划使用放疗来治疗睾丸癌的时，临床医生和患者都应该意识到 20 年后引起的胃癌危险，并且应该考虑到短期和长期的疗效与风险。GCn宋宝林医生

同时来自罗彻斯特大学医学中心的本研究另一名作者 Lois B 博士评论说，“放疗后睾丸癌患者存在胃肠道症状和在诊断为睾丸癌后行放射治疗时，临床医生都应该认识到其中存在的引起患胃癌的风险。”GCn宋宝林医生

Travis 博士也评论说，”尽管近几十年睾丸癌患者接受放射治疗的比例大幅减少，仍有目前三分之一的精原细胞瘤患者有采用放疗手段，但较过去使用了更小的照射野和更小的剂量。”GCn宋宝林医生