系统性红斑狼疮如何减激素？专家：两大建议要牢记

激素对于系统性红斑狼疮（SLE）患者来说再熟悉不过了，激素作为常规治疗中不可缺少的药物，对迅速控制病情起到重要作用。但长期使用激素带来的副作用，如发胖、脱发、痤疮、骨质疏松、感染等，让多数处于美好年华的女性患者对它避之不及。“SLE如何减激素？”成为每个SLE患者最为关注的问题之一。作为具有丰富治疗经验的医师，中国医师协会风湿免疫分会青委会副主任委员、中山大学附属第三医院风湿免疫科副主任医师林智明分享了他有关减激素的观点和经验。RAe宋宝林医生

盲目减激素本末倒置，治疗原则要谨记RAe宋宝林医生

由于系统性红斑狼疮（SLE）多集中发病于15-45岁女性，这些女性处于学习、工作或成家时期，形象对这些蝶友们来说非常重要。激素治疗导致的外貌和体型的变化让她们在减激素上急于求成，常常陷入两大误区。RAe宋宝林医生

林智明惋惜地分享道：“经常见到很多病人，刚开始来医院治疗时，由于病症比较严重或是威胁生命，需要用大量激素的冲击治疗，这时患者都很听话，毕竟先控制住病情最重要。一旦出院后病情稳定了，很多病人自己就把激素停了，医生再怎么提醒也收效甚微。其实，病情稳定的情况下，短期内不用激素，复发不会那么快，但并不代表疾病没有进展，进展的损伤都是慢慢累积的，就像温水煮青蛙，三个月到半年后，复发就很严重了。”RAe宋宝林医生

“还有一种误区，我跟病人说，激素药量要按照我规定的比例来减，结果一个月后回医院复诊，激素用量断崖式下降，并没有逐渐减量，但病人却觉得还可以。其实，这种做法会导致治疗不彻底，病人的症状只是适当改善，不会达到完全缓解的状态。虽然病人自己感受不到什么不舒服，但检测出来的指标比如尿蛋白、血常规等没有达标。长此以往，会加重疾病进展。”RAe宋宝林医生

林智明提醒：减激素不可急于求成，盲目减激素会本末倒置。蝶友们要谨记SLE的治疗原则：首先，缓解症状、控制病情；第二，减少疾病复发；第三，减少药物的毒副作用，减轻器官的累积损伤，提高生存质量。也就是说，控制住病情、尽量减少复发风险的情况下，才能规范逐渐减激素。RAe宋宝林医生

联合生物靶向制剂减激素，助力美好年华RAe宋宝林医生

蝶友们不禁要问：现在医学这么发达，难道就没有什么新办法少用激素？半个多世纪以来，这种问题可能只是”呐喊”，但就在今年，这样的“呐喊”终于有回应了。今年中国批准上市了全球首个获批对因治疗系统性红斑狼疮（SLE）生物制剂