种族和代谢危险因素能预测夜尿的严重程度吗？

 夜尿对于成年男性及女性都是最常见和最令人讨厌的下尿路症状。据报道，有 60% 的老年人存在每晚排尿 2 次或 2 次以上的严重夜尿情况，由此导致的老年人夜间跌倒及骨折的情况也很多。夜尿的评价涉及多种危险因素，包括病史、体格检查及排尿日记的分析。dws宋宝林医生

既往研究发现，夜尿与糖尿病、黑人种族、高血压及阻塞性睡眠呼吸暂停存在相关性。但是，对于上述危险因素与夜尿的严重程度是否存在关联这一问题，报道较少。纽约州立大学 Downstate 医学中心的 Nassau 博士等就男性夜尿严重程度与种族及代谢危险因素的相关性进行了研究，发表在近期的 JAMA Surgery 杂志上。dws宋宝林医生

该研究回顾性分析了该院泌尿外科诊所 2011 年至 2013 年收治的 104 名成年男性患者的病历资料。全部患者均完成了 24 小时尿频和尿量图表（FVC），并对可能的风险因素，包括种族（黑人或白人），是否有糖尿病、高血压、阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）病史进行了记录。dws宋宝林医生

研究还对 24 小时尿频和尿量图表衍生出的一些指标，如夜尿指数（夜尿量除以单次最大排尿量）、夜间多尿指数（夜尿量除以 24 小时尿量）、夜尿产生量（平均每睡眠小时的夜尿量）等指标进行了评估。在分析时，选择夜尿指数小于 2 和大于或等于 2、夜间多尿指数小于 33% 和大于或等于 33%、以及夜尿产生量少于 90ml/h 和大于或等于 90ml/h 作为分析夜尿严重程度的分界点。dws宋宝林医生

研究分析结果主要以夜尿次数作为测量指标。104 名成年男性平均年龄 64 岁，夜尿平均 2.93 次。夜尿次数在白种人和黑种人之间、是否有糖尿病、是否有高血压、以及是否有阻塞性睡眠呼吸暂停这几方面无统计学差异。但是，夜尿次数与 FVC 衍生的几个代表夜尿产生过多的指标均存在相关性。dws宋宝林医生

最后，作者得出结论，虽然种族和代谢危险因素均未影响夜尿的严重程度，但是，几项反映夜尿产生量与膀胱容量、总尿量、时间关系的指标可以很好地区分夜尿的严重程度，表明这些指标具有良好地临床关联性，24 小时尿频和尿量图表是一种分析夜尿及其病因的重要工具。dws宋宝林医生