早泄大多是心理问题 治疗和克服早泄并不难

早泄指男女性交时，男子勃起的阴茎未及插入女子的阴道或刚刚插入，便已泄精，阴茎随之软缩。Dtc宋宝林医生

早泄的人，可用选择性交的时间来使射精变慢，有人早晨醒来或睡一会然后性交，时间可以延长，也有人用双层避孕套来降低阴茎头的兴奋性以延长不射精的时间，更重要的要通过实践，延长性交前准备时间，缩短女方达到性高潮所需的时间，来达到双方性和谐。事实上，不少夫妻性生活2至3分钟，便能达到性高潮。Dtc宋宝林医生

临床所见的早泄绝大多数是心理原因造成的。许多人从小有手淫的毛病，以致任何动因都会引起射精。他们又相信“一滴精，十滴血”，“肾亏者早泄”之类说法，为此长期焦虑不安，临到结婚，就老担心自己“体虚”、“肾阳不足”，心里不踏实，越怕越早泄。Dtc宋宝林医生

如果由此引起了焦虑和恐惧情绪，“偶然”有可能变成“经常”。有些早泄的原因在于夫妻关系不融洽，对妻子有潜在的敌意，怨恨和恼怒，可能引起早泄；对妻子畏惧太甚，有自卑心理；或打算“表现好一点”，也常不由自主地造成早泄。夫妻间平等互爱，才会带来融洽的性生活。Dtc宋宝林医生

少数早泄是器质性因素所致，如阴茎包皮系带过短，妨碍充分勃起。采用手术治疗，可取得良好效果。Dtc宋宝林医生

治疗早泄需要得到妻子的参与，夫妻同治才能达到满意的效果。首先，作为妻子必须对丈夫的早泄采取体谅和宽容的态度，千万不要责怪丈夫，更不能说什么“你真无能”等等令丈夫伤心的话语。这样做不仅会损害夫妻感情，还会使丈夫产生自卑感。引起早泄加重，甚至还可能导致阳痿。Dtc宋宝林医生

早泄应如何治疗和克服Dtc宋宝林医生

（1）治疗要遵循性治疗的一般原则，如男女双方一起参加，收集完整病史，对病人进行有关性生理等方面的再教育，解除种种思想顾虑，要使他们认识到重建正常的射精反应是容易的。Dtc宋宝林医生

（2）近30年来发展起来的行为训练疗法给早泄的治疗带来转机，大大提高了治疗率。其基本机制是提高刺激阈，消除刺激与反应间的联系。Dtc宋宝林医生

詹姆斯。色曼斯1956年提出一种治疗方法：由妻子用手抚摸阴茎龟头及干，直到射精迫近的程度，然后停止刺激，待兴奋高涨的射精感消失后再重新刺激阴茎。如此反复进行，患者逐渐能够耐受大量刺激而又不射精，随着时间的进展，为了延缓射精发生而间歇的次数可以逐渐减少，最后达到不需要中途休息也能经受足够长时间的连续刺激而不过早射精。Dtc宋宝林医生

要注意掌握好刺激的强度和时间，掌握好火候才能恰好不引起射精。这种练习也可以由病人自已手淫来训练，自己体验刺激的强弱和方式，但效果显然不如女方进行操作。也可以在性交时进行类似训练，如降低阴茎抽动的幅度、速度，或暂停抽动，使性兴奋降低，等阴茎将要疲软时再抽动，于是阴茎再次变硬，如此反复进行，即可延长性交时间，待女方达到性高潮后或女方性高潮时再射精。Dtc宋宝林医生

为了加强间歇法的效果，可以配合使用牵拉阴囊、睾丸法。人们观察到在性兴奋高度发展及高潮期间阴囊收缩、睾丸升高。在高度兴奋及即将射精前向下牵拉阴囊和睾丸，。也可以降低兴奋性，并有推迟射精的效果，这也符合正常生理反应规律。Dtc宋宝林医生

马斯特斯和约翰逊在1970年介绍了“挤捏技巧”，又叫耐受性训练，即女方对阴茎不断施加刺激，待男方感到射精迫近时，女方迅速以右手拇指放在阴茎的系带部位，食指与中指放在阴茎另一面，恰好分别位于冠状缘的上下方。挤捏压迫4秒钟，然后突然放松。施加压力的方向是前后向的而非左右向的，女方要用指头的指腹，而避免用指甲捏挟或搔刮阴茎。这时女方应坐在男方两腿之间，面向男方头部，这样用右手操作十分便当。Dtc宋宝林医生

这种挤捏技术可以提高男子射精的刺激阈，从而缓解射精的紧迫感，若坚持锻炼15-30次，能明显加强抑制射精的能力，延长射精时间。当女方刺激时，男方的注意力要集中在阴茎受刺激后产生的感觉上，而不要过分注意什么时候会射精，一旦发生射精，也不要有任何不安、内疚，而应把注意力集中在高潮感受上。由女方承担抚摸刺激最有效，而如果由男方自己来作，效果显然差得多。挤捏力量应与勃起程度成正比，勃起越硬，所用压力越大。一般2周左右见效，继续3-6个月以巩固疗效。据作者报道失败率仅在3-5%左右。Dtc宋宝林医生

也有的医生主张，在病人合并性欲亢进时，可用手淫法治疗，临近射精时挤捏，直至能坚持10-12分钟不射精。手抚摸时可以涂抹润滑油，一方面保护龟头不受刺激，另一方面也能增加阴道的润滑程度。Dtc宋宝林医生

（3）改换性交体位，如采用女上式性交，女性在上方做强烈的性器官摩擦，男方因处于被动地位，肌肉松弛，兴奋性低，从而能与女方同时达到高潮。Dtc宋宝林医生

也可采用侧位性交，这时可以避免臀部的剧烈运动，减少因盆腔截流征引起的血液向下肢的分流。由于省力，动作幅度小，男方兴奋性的发展较慢，自然有助于延缓射精的发生。这些体位都有助于降低刺激程度，延长性交时间。Dtc宋宝林医生

（4）暂时分居一段时间，有意识避免性刺激。采用男方分散注意力（如性交时倒数数，想工作上的事情等），或缩短性交前情嬉爱抚时间，来限制男子的兴奋性，并力求克服早泄的作法，虽然有时也可见效，但往往会破坏双方的亲密感。Dtc宋宝林医生

延长性交前准备时间、缩短女方达到高潮所需时间的措施，虽然有利于双方的性和谐，但要防止早泄患者在性交前的过度兴奋。一方面要诱导女性性唤起并使其高度兴奋，另一方面则要求自己保持在低水平的兴奋，实际上这是很难办到的，尤其是早泄者。他们自身往往也相当兴奋，难以自持，那么有没有办法使他们能超脱在外呢？下面介绍一种冷水敷睾丸法：Dtc宋宝林医生

非常简单的作法是事先用冷水洗濯睾丸，或用湿冷的毛巾包绕整个阴茎和阴囊，这样可以使睾丸温度降低，血流减慢，紧张消除。男方就能从容地竭尽爱抚之能事，待到女方兴奋时，再徐缓地进入反应状态，可抑制早泄。也有人以一大杯冰水下肚，来使脏腑降温，减轻紧张。平常洗澡时，可用凉水与温水反复刺激睾丸，可起到锻炼男子性能力的作用。Dtc宋宝林医生