精液何故无精子

　　阿刚和阿丽喜结良缘已有4个年头，虽然彼此相亲相爱，夫妻生活和谐甜蜜，但至今还没有孩子，实在是件憾事。阿刚性欲较强，尽管每次射精量都比较多，可是去医院检查时却发现他的精液无精子。这一结果令这对年轻夫妻百思不得其解：精液中为什么会没有精子呢?于是，他们专程到市医院泌尿科专家门诊找到年高资深的史医生咨询。史医生热情地接待了他们，并简明扼要地解答了他们所关心的问题。

　　精液是由精子和精浆组成的。精子是男性的生殖细胞，外形酷似蝌蚪，依靠尾部的摆动可前进，并能使卵子受精。精浆是精液除去精子以外的液体部分，是由前列腺、精囊腺和尿道球腺所分泌的。精子虽然本领非凡，可是必须在精浆里才能生存和运动，否则，就好像鱼离开水一样无法成活。

　　成年男性每次射精量大约为2～6毫升，而每毫升精液中含有6000万至1亿个精子。如果精子数目过少，受孕的机会则会下降，每毫升精液中少于4000万个精子就很难使女方受孕。

　　众所周知，生儿育女，最重要的前提是男方精子和女方卵子都正常，所以，不难理解，阿刚的精液中无精子，阿丽显然是不可能受孕的。

　　成年男子精液中无精子，不外乎两种原因：

　　1?睾丸中精子的产生或发育有障碍，可由先天性睾丸发育不良和继发性睾丸疾病或损伤所致。此时，除精液无精子之外，还可能有睾丸萎缩(明显变小)、质地柔软等各种异常。最准确的检查方法是睾丸活检，它能准确地知道睾丸中精原细胞的数量。若双侧睾丸明显萎缩，质地柔软，或睾丸活检证明极少精原细胞，则很难恢复生育能力了。

　　2?精子从睾丸产生后，在输送到精囊的过程中出现障碍，或称为输精管阻塞，也就是说由于生殖道某一部位发生机械性阻塞，使得睾丸制造的精子不能依次经睾丸网、附睾、输精管、射精管由尿道排出。在这种情况下，虽然睾丸大小和质地正常，血清内促性腺激素水平也在正常范围，但由于正常产生的精子难以或者根本无法运送到目的地，自然在射出的精液中也无精子，更谈不上与女方的卵子结合而令其“身怀六甲”。这类患者仍有治疗希望。在检查方面可以做输精管造影，确诊是否真有阻塞，并了解阻塞的程度和范围。若阻塞范围不大，及早通过手术进行疏通，让精子能运输出来，这样生育问题便可解决了。当然，这需要具备一定的技术和设备。患者应根据当地医疗状况寻求泌尿科医生诊治。

　　总之，像阿刚这类“精液无精子”者，尤其是睾丸严重萎缩者，现实的办法是领养一个孩子，或者采用精子库的精液做人工授精。切莫盲目求医问药，否则将无谓地花费大量的精力和钱财。

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