被误为阴茎癌的阴茎硬结

　　电话突然响起，话筒的一侧传来女儿的同学清清焦急的声音：“叔叔，我爸爸最近不知得了什么怪病，饭吃不下，觉睡不着，人也瘦了不少。您能不能过来看一下？”

　　一进门，我便看见清清的父亲王师傅斜躺在沙发上，没精打采地闭目养神。看见了我，王师傅精神一振，打手势让孩子和老伴到里间屋去，并凑近我的耳朵悄悄地告诉我他的“心头之痛”及诊治的经过。

　　“大约半年前，我洗澡时突然发现小便那个部位上有个小硬疙瘩，当时我反复摸了摸，只是黄豆粒那么大的一个硬块。因为不疼不痒也没有其他不适，就没有理会。一个月前同房时发觉有点痛，并呈越来越厉害的趋势。最近我干脆和你嫂子分房睡了。说起来实在不好意思，阴茎硬的时候简直就像‘弯钩’似的。这点毛病去医院看怪不好意思的。那天我去一个私人诊所看了一下，医生说是阴茎癌，幸好现在还是早期。医生告诉我他有祖传专治阴茎癌的秘方，叫我吃上一个月就会治好。可在他那里已经吃了上千元的药，阴茎上的硬疙瘩还是那个样。你看这到底该咋办？”王师傅介绍完自己的病情后，充满期待地望着我。

　　“不要着急，让我先看一看再说。”我仔细检查了他的“肿瘤”大小、硬度及周围淋巴结情况，发现他的阴茎背侧有一个小硬结，呈斑块状，表面光滑，并不高出皮面，腹股沟的淋巴结也不肿大。凭着多年的临床经验，我心里已明白：这哪里是什么阴茎癌，完全是典型的“阴茎硬结症”。为了彻底解除他的忧虑，我又带他去医院做了病理检查，结果证实了我的判断。

　　男性阴茎的主要结构是两个阴茎海绵体、一个尿道海绵体及阴茎的白膜和筋膜。阴茎硬结多在男性中年时期发病，其实是阴茎海绵体发生纤维化，在海绵体白膜和阴茎筋膜之间产生的一种纤维性硬结。阴茎硬结的发病原因目前还没有完全明确，可能与阴茎外伤、炎症、退行性疾病或梅毒螺旋体感染有关。发生阴茎硬结后，平时并没有不正常的感觉，当阴茎勃起时才出现阴茎疼痛、弯曲现象。阴茎弯曲的程度与海绵体纤维化的范围大小有关，如果阴茎海绵体发生纤维化的范围大，阴茎弯曲的程度也就越严重。阴茎弯曲者严重影响性生活，但不影响排尿。

　　阴茎硬结不是肿瘤，与阴茎癌完全是风马牛不相及的事。阴茎癌多发生在患有包茎或包皮过长的男性中。包茎或包皮过长，常有较多的包皮垢黏附在包皮及龟头上，若不注意个人卫生，在洗浴时未能有效清除包皮垢，包皮垢就会刺激包皮及龟头，引起慢性包皮阴茎炎，久而久之，则易导致癌症发生。另外发生在阴茎头的增殖性红斑、白斑也有癌变可能。

　　阴茎癌的病变不像阴茎硬结那样发生在阴茎的中间部分。而是发生在阴茎头、包皮系带和冠状沟附近。起初常表现为丘疹、红斑结节等，分为乳头型和浸润型两大类。乳头型以向外生长为主，迅速长大呈菜花状；浸润型容易形成溃疡。阴茎癌绝大多数为鳞状细胞癌，少数为基底细胞癌，常以直接蔓延、淋巴转移、血行转移三种方式扩散。

　　预防阴茎癌的措施主要有尽早切除过长的包皮、注意个人卫生、洗浴时翻开包皮清除包皮垢等。发现有乳头状瘤应立即到医院接受专科治疗，以防诱发阴茎癌。至于阴茎硬结，这是男性常见病，一般用糖皮质激素局部封闭等治疗即可治愈。

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