关于避孕药，你不知道的5件事

　　一提起避孕药，大多数人的眉头一皱，内心的小算盘一定是：吃啥不好，非要吃避孕药，万一将来月经不调或是生不出来孩子咋办？避孕药真的是万罪之首吗？避孕药到底吃得还是吃不得？其实，关于避孕药的你不知道的事情还有很多的，下面咱就唠唠避孕药的那些事。tgy宋宝林医生

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1. 紧急、短效、长效，你吃哪一种？tgy宋宝林医生

　　避孕药一共有三大类，每一类都有不同的服药时间要求，快来看看你吃对药没？tgy宋宝林医生
1.紧急避孕药：紧急使用，性生活72小时内服用1片（也有药品需服用2片，中间间隔12小时）。tgy宋宝林医生
2.短效避孕药：这类药物要求从月经周期的第一天或第五天开始服用，必须每天服用直至一个周期结束。建议每天固定时间服药，减少体内激素波动。tgy宋宝林医生
3.长效避孕药：这类药物无需每天服药，只要每三个月接受一次肌肉注射即可。在国外，还可以将长效避孕药埋置于皮肤下方，减少患者无谓的就诊，增加了依从性。tgy宋宝林医生

　　在服用任何一种避孕药之前，要详细的阅读说明书，不懂的要问医生或者药师，千万不能自己随意服药。同时建议服用短效或长效避孕药的朋友自己设置一个闹钟或者利用智能APP提醒自己按时服用药物，不要漏服药品。tgy宋宝林医生

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2. 吃了避孕药就不来“大姨妈”了？——不背，这黑锅我们不背tgy宋宝林医生

　　有很多朋友提到避孕药就退避三舍，认为吃了避孕药会月经不调。实际上口服避孕药是雌激素和孕激素的复合制剂，可以调整体内的激素水平，反倒是具有调经的作用哟。同样的，人们认为避孕药会导致皮肤变差、痤疮，其实也是一个误区。有的痤疮是因为对雄激素敏感而导致的，这时使用口服避孕药可以治疗激素敏感的痤疮、多毛症等。tgy宋宝林医生

3. 避孕药对肚子里的baby有伤害吗？——无需过度担心tgy宋宝林医生

　　部分女性在不知道自己怀孕的情况下还使用了避孕药，担心对肚子里的胎儿有损伤，眼泪汪汪的犹豫要不要拿掉胎儿，生怕将来孩子受到影响。其实无需过度担心，目前没有临床证据表明避孕药对胎儿有不良影响，无证据表明避孕药会致畸或影响儿童之后的生长发育。tgy宋宝林医生

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4. 避孕药还能防癌？——这并不是开玩笑tgy宋宝林医生

　　避孕药还能防癌？这不是天方夜谭吧？并不是。很多妇科肿瘤，如子宫内膜癌，与性激素分泌水平息息相关。2015年来自英国牛津大学的一项研究显示，根据过去的50年中，口服避孕药可以降低I、II型子宫内膜癌的发生率，降低相对风险为0.76，而长期使用10~15年后，服用口服避孕药妇女的患病风险比未服用妇女降低了一半。这种保护作用甚至在停药后的30年内都存在。tgy宋宝林医生

　　科学家们认为，这是因为避孕药可能通过在卵泡期使非对抗性雌激素暴露减到最低，起到保护子宫内膜的作用，从而抑制雌激素促细胞增殖。此外，对于绝经期女性而言，绝经期激素治疗中的孕激素降低了雌激素对子宫内膜癌形成的不良影响，从而降低子宫内膜癌的发生率。研究估计，口服避孕药的使用使得约4亿小于75岁的女性免受子宫内膜癌的伤害。tgy宋宝林医生

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5. 既然能防癌，我就一直吃下去吧！——是药三分毒，千万别忘记它还有另一张脸tgy宋宝林医生

　　任何的药物都有一定的副作用，避孕药的最大副作用就是可以导致静脉血栓。如果长期服用避孕药物，同时又是久坐不动的妇女，患上静脉血栓的风险非常高，甚至有可能发生肺栓塞的风险。同时，避孕药与乳腺癌发病之间的关系也并不明确。tgy宋宝林医生

　　说了这么多，如果你有需求服用口服避孕药的话，不必谈药色变，大可以安安心心的规律服用药品。避孕药并不是妖魔鬼怪，大家也不必带着有色眼镜去看待任何一个药品。只要运用得当，正规的药品都可以服务于人们，让健康随行。tgy宋宝林医生

（作者：李文思 复旦大学临床药学博士）tgy宋宝林医生