「管床医生」的职能是什么？

czI宋宝林医生

           首先，要明确名字写在床头的真的是床位医生呢还是主管医生呢。czI宋宝林医生

床位医生一般是由实习、轮转、进修及住院医生这一级别的医生担任的，各个医院可能情况不完全一样。主管医生一般是副高正高级别可以带领整个医疗小组的医生。czI宋宝林医生

床位医生的日常工作如下：czI宋宝林医生

首先要在病人入院时给病人签署各种各样的知情同意书，比如说入院知情同意书啊，非报销药物或者器材的同意书啊，对于需要家属签字的文件还要有授权委托书什么的。czI宋宝林医生

然后进行病史采集，问问哪里不舒服为什么住院啊，以前有没有高血压糖尿病啊，有没有过敏的药物啊等等，然后按不同的科别进行有针对性的体格检查，脑梗的话可 能要让病人抬抬手动动腿判断一下肌肉力量啊，基本交谈一下看看病人意识情况啊什么的。在6小时内完成首次病程录，24小时内完成入院录等医疗文书。czI宋宝林医生

然后开各种化验、检查申请单，验血验尿啊，头颅MRI啊等等，开好化验以后护士姐姐才会拿着真空管去抽血。czI宋宝林医生

之后就要开饮食、护理级别、常规药物等等。比如说有糖尿病，患者又没带平常吃的降糖药，那就需要床位医生开一些。但是重要的用药决策还是由上级医生决定的， 而这时床位医生的责任是为上级医生提供一些特殊信息，比如说病人什么药过敏啊，病人感染了真菌需要调整抗生素啊什么的。czI宋宝林医生

以上是病人入院第一天的时候床位医生要做的事。之后每一天，床位医生要跟着主治、主任等高年资的医生早晚查房，一般在查房前要了解病人的病情变化，电脑上看看护士姐姐测的基本生命体征，看看化验报告出来没，去床旁问问病人感觉怎么样等等，然后在查房时简明扼要地把相关信息告诉上级医生。czI宋宝林医生

如果是手术科室的话，接下来就是跟着上级医生上手术，开一天刀。如果是非手术科室，可能早查房就要查一上午、抽空给老病人办出院，到了下午又接着收病人。以上是床位医生的大致工作，不同科室会有些不一样，比如说内分泌科每个糖尿病人每天要测七次血糖什么的，肾内科还要管血液透析什么的。czI宋宝林医生

所以，床位医生应该是最了解患者病情的那个人。czI宋宝林医生

另外，早晚查房的时候是患者及家属最好的询问病情的时机，这时候各个层级的医生基本都在，而且时间相对比较宽裕。千万不要在中午或者下午下班后问病情，那个时候只有值班医生，很可能根本就不知道病人的病情。czI宋宝林医生

最后说一下，我在普通病房轮转的时候，每次收病人都会先自我介绍，但是绝大多数病人根本就没有认真去记，多数人只知道自己门诊的时候看的专家是谁，但是专家 在病房的时间非常非常少，病人家属有事要找人的时候就不知道该找谁了。所以，请认真记住床位医生的名字，认识这个人，对大家来说都更有效率。czI宋宝林医生