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儿童阴茎修复手术后疼痛管理专家共识(2022版)

文章来源：宋宝林医生在线发布时间：2023-09-11 21:10:19 点击量：在线咨询

儿童阴茎修复手术后疼痛管理专家共识(2022版)
中华泌尿外科杂志,2022，43(04) : 241-244.DOI: 10.3760/cma.j.cn112330-20220406-00171

　　疼痛是影响外科患儿术后生活质量的重要因素。随着加速康复外科理念的不断深入和疼痛综合管理水平的提高，外科手术术后轻度甚至无痛状态成为医护人员的追求目标。
　　阴茎修复手术包括各类针对累及阴茎的泌尿生殖系统常见畸形如尿道下裂、隐匿性阴茎、包茎等进行外科干预矫治的手术。阴茎修复手术后疼痛可导致术后并发症风险上升，影响手术成功率；同时，疼痛也可使患儿形成痛觉记忆，增强后续感受反应进而导致行为学改变，增加患儿和家长的焦虑。
　　儿童外周神经末梢有关疼痛的感受器在孕23-25周已经成熟，新生儿即可感受疼痛。但是长期以来，儿童由于无法主诉疼痛，导致疼痛评估困难；同时，由于部分镇痛药物在儿童中使用受限，术后药物使用相关证据不足，以及家长对药物不良反应存在过度忧虑等原因，导致儿童阴茎修复手术后镇痛不足十分普遍。因此，我们认为有必要制订本专家共识，规范儿童阴茎修复手术后疼痛管理策略，以更好地指导患儿的术后康复。

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