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浙江中医药大学附属医院 三级甲等医院
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小李（化名）今年30多岁，平时就很爱放屁。不过，前段时间，他发现自己放屁的次数明显比之前多了很多，而且无论吃什么都放屁。
不饿的时候，肚子也老是咕咕叫。排便的时候还会腹痛，排出的大便表面附着着一层粘液。
不过，自我感觉情况算不上十分严重，也没有影响正常的生活，所以小李就没有放在心上。
一天，他和做医生的朋友无意中说起自己的情况，出于经验，朋友建议他去做个肠镜。小李照做了，结果被确诊为肠癌。所幸只是早期，做完手术之后，小李很快就出院了。
放屁是我们日常中十分常见的一件事，有的人认为这是在排毒，但没想到放屁还与疾病有关系？
一、人一天会放多少个屁？
相信大部分人都很少会数自己一天会放多少个屁，不过有科学家做了个实验，发现人一天的放屁次数在几次到几十次不等。
为了分析肠道的产气情况，美国的肠道学家迈克尔·莱维特招募了16名志愿者，将管子放在他们的直肠内，进行了4小时的观察。
结果发现，16名志愿者的放屁次数在3-9次，不同的志愿者肠道产气的总体积不一样，从106-1657ml不等。
也就是说，每天放屁的次数因人而异，没有统一的标准，但不会少到不放，也不会多到离谱。
那么， 我们放的屁是怎么产生的呢？
其实，存在于大肠、小肠和胃中的气体，排出体外之后，就形成了屁。我们的消化道每天都会源源不断地产生和排出气体，总体积在3000-4000ml左右。
当我们说话、吃饭的时候，空气就会不断从嘴巴、鼻子进入我们的体内，然后在胃中停留。
同时，消化道里的细菌在发酵分解食物的时候，也会产生一部分气体。如果经常吃难消化的食物，产生的气体就会更多，也有一部分的气体，是血液循环带来的。
二、放屁多不一定是在排毒，还可能是疾病“预警”
通过放屁，可以排出人体肠内细菌发酵食物残渣产生的气体，成分包括氮、二氧化碳、氢、氧、甲烷等，也就是排出“废气”，但有些时候，一些异常的屁，可能是疾病的信号，要提高警惕。
1、肝脏病变
如果每天放屁的次数在15次以上，就要警惕肝脏病变了。因为肝脏病变会导致肝功能异常，使胆汁的分泌减少，导致消化不良，肠道内产生的气体就会过多。
此外，肝病还会伴随着严重的体臭味、出现肝面容、脱发和头油多等症状。
2、肠癌
频繁放屁与肠癌也有一定的关系，肠道发生病变后，消化和吸收食物的能力就会下降，导致产气增多，而且味道难闻。尤其需要注意臭鸡蛋味、腥臭味的屁。
如果放的屁有臭鸡蛋味，可能暗示胃肠道有问题。另外，腥臭味的屁，可能与消化道出血或者肠道出现恶性肿瘤有关。
除了放屁多、放屁臭，肠癌还有其他的典型症状，比如大便习惯改变、便血、贫血、腹胀腹痛不适、腹部肿块等。
3、便秘
便秘的时候，粪便无法及时排出，在结肠中长时间滞留，在细菌的作用下，就会产生大量的臭气，导致放屁又多又臭。
三、又臭又响的屁，到底经历了什么？
有些人想放屁的时候，为了不丢人，会默默把屁憋回去。有些人可能没忍住，放出的屁虽然没有声音，却臭得“众人皆知”。
首先，我们了解一下憋回去的屁都去哪了？
其实憋回去的屁，会原路返回，从肛门回到肠道。一部分在肠道内停留，等待下一次放屁的机会；一部分被肠道吸收，途经肝脏、肺部，最后通过打嗝的方式排出去。
其实，偶尔憋屁是没有什么关系的，毕竟有时候在公共场合，真的不太方便放屁。但是，经常憋屁可能会对健康产生不利影响。
经常憋屁，容易导致腹胀、便秘，影响肠道健康。屁排不出去，有害物质不断蓄积，还有可能削弱肝脏的解毒功能。
对于一些特殊人群，比如肠梗阻患者来说，憋屁可能会导致肠破裂，引发腹腔感染，后果十分严重。
那么，为什么有的屁不臭，有的屁却熏得人想吐呢？
臭屁的真凶，其实是细菌。我们的肠道中有着大量的细菌，正常情况下，它们并不会引起疾病，相反对健康还有一定的好处。
不过，我们每天吃进肚子里的食物，并不全都是容易消化吸收的。因此，无法消化吸收的食物，就成了细菌的营养来源。
有了营养来源，细菌就会蜂拥而上，将人体内的蛋白质、牛磺酸、蛋氨酸等物质分解，从而产生出胺类物质、氨气、硫化氢气体等。
再加上肠道细菌本身就可以产生多种味道怪异的气体，比如氢气、甲烷等。就这样，多种气体混合起来，就形成了难闻的臭屁。
有时候，在公共场合放一个臭屁，真的很容易“社死”。想要减少臭屁的出现，不妨做好这几点：
1、吃饭要细嚼慢咽，避免进食过快，否则会吞入更多的空气；
2、容易产气的食物不要吃太多，比如韭菜、红薯、卷心菜、豌豆等；
3、少吃油腻食物、生冷食物或难消化的食物；
4、注意睡姿，建议以侧卧为主，有助于排气。
放屁是再正常不过的生理现象了，只要放屁次数在正常的范围内，就不用过于担心。
需要注意的是放屁次数异常增多，以及放的屁有难闻的味道等情况，可能与胃肠道等问题有关，应密切关注，必要时就医检查。
参考资料
[1]《警惕！每天放屁远超15个，并伴随这些情况，很可能是「肠癌」预警》.医学界消化肝病频道. 2022-01-29
[2]《每天放屁数十次，27岁姑娘确诊肠癌晚期！有一种屁，你千万别忽视》.院长在线 .2021-08-15
[3]《为什么有些人放屁这么臭？是不是有病？》 .果壳. 2016-01-12
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