我是怎么得的前列腺炎啊?”“有哪些原因可以引起前列腺炎?”这是患者经常问的问题。
至今,关于
慢性前列腺炎的原因看法很不一致,在学术上有争议。但是与下面因素有关,是比较明确的。
1、前列腺充血:前列腺由于各种不同原因引起充血,特别是被动充血,是重要的致病因素。这种情况在临床上非常常见,多见于司机、学生、自行车爱好、白领等。
常见的充血原因有下列几种情况:
①性生活不正常:性生活过频,性交被迫中断,或过多的手淫等,都可使前列腺不正常充血。但性生活过度节制,也会产生长时间的自动兴奋,而造成被动充血(故而禁欲对前列腺炎没有益处,我们提倡规律性生活)。
②直接压迫会阴部:骑自行车、骑马、长时间久坐等都可使前列腺充血,尤其骑自行车为著。
③饮酒:饮酒能使生殖器官充血及引起性兴奋。
④按摩过重:前列腺按摩时手法过重或过于频繁等均可使前列腺充血,这是医源性充血。如果有规律性生活,可以通过排精达到前列腺引流目的时,可避免前列腺按摩。
⑤感冒受凉:前列腺有丰富的α受体,在受凉之后,能引起交感神经活动,导致尿道内压增加,妨碍排泄,前列腺管也因收缩而妨碍排泄,产生郁积性充血。
2、感染:各种微生物,如各种细菌、支原体、衣原体、霉菌、滴虫、病毒等都可成为感染病原,但以细菌为最常见。
3、尿液反流:由于尿道穿过前列腺,由于前列腺充血因素,引起尿道压力发生变化,尿液可通过前列腺排泄管反流至前列腺腺体内,引起无菌性炎症。故而避免阴茎勃起时排尿,(尤其是晨勃时)可以减少尿流反流的机会。
4、免疫性因素:慢性前列腺炎与自体免疫因素有一定关系。有学者在动物实验中发现,应用免疫调节剂可以改善前列腺组织的炎症。
5、心身医学方面的因素:有人说这个因素高达50%。很多患者久治不愈,痛苦万分,有自杀、悲观、厌世的情绪,均与此因素有关。良好的心态对于疾病的康复非常重要。
总之,慢性前列腺炎的病因是多方面的,不能片面强调某一因素,对具体患者应视不同情况加以分析。