慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是指前列腺在病原体或某些非感染因素的作用下,患者出现以会阴部疼痛或不适、排尿异常等症状为特征的一组疾病。
一、前列腺炎的发病原因
前列腺炎的常见发病原因可分为感染因素、化学因素以及其他相关因素,如细菌、衣原体和支原体、真菌和寄生虫感染、以及性激素、营养、过去泌尿系感染病史、紧张程度、精神因素、过敏和性生活、身心健康方面的因素等都是引起前列腺炎的潜在因素。
二、临床症状
前列腺炎可以表现为不同程度的
尿频、
尿急、
尿痛、尿不尽感尿道灼热等排尿不适症状,于晨起、尿末或排便时尿道有少量白色分泌物流出,会阴部、外生殖器区域坠胀疼痛不适,还可有排尿等待、排尿无力、尿线变细或中断及排尿时间延长等,部分患者还可以出现头晕、乏力、记忆力减退、性功能异常、射精不适或疼痛和精神抑郁等症状。
三、慢性前列腺炎的并发症
1、对性功能和生育的影响:主要表现为性功能减退。长期的不适感在患者的心理上产生压力,使他们产生抑郁和担心,久而久之产生可能产生精神性
阳痿。前列腺炎患者不育症的发生率也明显高于正常人群。
2、慢性前列腺炎患者往往出现明显的精神症状。患者情绪紧张、精神压力大,长此以往可以导致全身乏力、失眠、多梦、容易疲劳、焦虑。
四、慢性前列腺炎的治疗
1、一般治疗 健康教育,心理和行为辅导;戒烟酒、忌辛辣刺激食物;避免憋尿、久坐;注意保暖,加强体育锻炼,避免不洁性行为和频繁性兴奋,鼓励适度的性生活,热水坐浴,规律的前列腺按摩或药物灌注也是有效的治疗方法。
2、西医治疗 最常用的抗生素(喹诺酮类、大环内酯类)、α1受体阻滞剂(哈乐)和非甾体抗炎镇痛药(消炎痛、双氯芬酸钠等)。
3、中医辨证论治
① 中草药内服 根据临床症状、舌苔、脉象进行中医辨证分型,中药饮片汤剂内服治疗,有一定的疗效,不过,疗程较长。
② 外治法 本院外科在多年临床经验和临床研究的基础上,进行中药保留灌肠治疗,取得了良好的临床治疗效果。在辨证分型的基础上,改变给药途径,以中药煎液50~100ml,温度37~38℃于睡前或便后保留灌肠,临床症状明显改善。
4、性伴的治疗 很多因性病导致前列腺炎的患者,只知道自己看病,忽略了性伴的检查和治疗,结果形成了感染——治疗——再感染——再治疗的恶性循环,所以,性伴的就医和治疗也是非常重要的。taQ宋宝林医生
五、慢性前列腺炎的预后
慢性前列腺炎易反复发作,且迁延难愈。只要采用合适的中西药物治疗,并配合理疗和必要的心里治疗,慢性前列腺炎还是可以根治的。在治疗过程中应注意以下问题:
1、树立战胜疾病的信心。慢性前列腺炎不是不治之症,只是病程较长,容易复发,但只要坚持综合治疗还是有望根治的。
2、养成良好的生活习惯。预防感冒,禁烟酒、忌辛辣刺激饮食、防止过份疲劳、少骑自行车、不坐潮湿之地、节房事,既不过份频繁,也不要禁欲。
3、进行适当的体育锻炼,保持愉悦的心情,可以防止产生精神症状。