盆腔脂肪增多症的治疗方法

文章来源：宋宝林医生在线发布时间：2015-11-27 23:19:13 点击量：在线咨询

盆腔脂肪增多症（Pelvic lipomatosis）最早由Engels于1959年报道，描述为乙状结肠和膀胱周围脂肪增多导致乙状结肠和膀胱固定变形。Foggl和Smith 在1968年正式命名为(Pelvic lipomatosis，PL)盆腔脂肪增多症，定义为直肠和膀胱周围的盆腔空间内的正常脂肪组织过度生长。UEE宋宝林医生

Klein等主张将患者分为年轻组和老年组，年轻者多较健壮，有膀胱形态改变及膀胱刺激症状，病情发展较快，较早出现尿路梗阻或尿毒症，应较早外科干预。年老者病情发展较缓慢，1O年或更长时间内病情无变化，需定期随访，包括半年一次肾功能检查，两年一次造影检查，及定期膀胱镜检，必要时才考虑手术。

保守治疗

长期口服抗生素、减肥、激素治疗和外科放射治疗，疗效甚微。

手术治疗

盆腔脂肪清除、输尿管周围松解、输尿管膀胱再植；此手术是治疗PL的有效方法方法，术中尽可能清除膀胱、输尿管和直肠周围的异常脂肪，松解输尿管。膀胱颈口电切术；重症者实施尿流改道；本病手术治疗的关键为保护输尿管血运，以免输尿管血供不足造成尿瘘或输尿管损伤。术后：双侧D-J管，留置盆腔引流，Antibiotics 。

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