文章来源:宋宝林医生在线 发布时间:2022-02-02 22:22:54 点击量: 在线咨询
1、一期梅毒
主要症状是硬下疳,发生在不洁性交后2~4周,皮损最早出现于梅毒螺旋体侵入处,最常见的是生殖器部位,也有出现在口唇、咽部和宫颈部位。硬下疳开始是一个斑疹,然后变为丘疹,很快中央破溃。典型的皮损为圆形,直径1~2cm,边界清楚,疮面稍高出皮面,呈肉红色的糜烂,有少量渗出物,表面有大量的梅毒螺旋体。典型的硬下疳见于60%的患者。硬下疳的初期梅毒血清试验阴性,6~8周后全部变成阳性。
2、二期梅毒
二期梅毒疹是由梅毒螺旋体由局部淋巴结进入血液,在人体内大量播散而形成的全身表现,一般出现在感染后7~10周或硬下疳后6~8周。二期梅毒疹在4~12周后消失。
早期会有流感样症状,表现为发热、全身不适、头痛、食欲减退、肌肉疼痛、流涕、流泪等。
二期梅毒疹的黏膜表现较为广泛,早期对称,以后呈多形性,也有皮疹局限,自觉症状轻微,破坏性小,传染性强。二期梅毒疹常见的有斑疹、斑丘疹、丘疹、丘疹鳞屑性梅毒疹、毛囊疹、雅司样疹、脓疱疹、砺壳样疹、溃疡疹等。开始的损害为斑疹,发生于硬下疳后5~8周,分布于躯干、四肢屈侧,圆形或椭圆形,玫瑰色,直径0.5~1cm,数天后消退。最常见的皮疹为斑丘疹,发生于感染后2~4个月,分布全身,包括面部、躯干、四肢屈侧,铜红色,掌跖部位的皮疹具有特征性。丘疹也是二期梅毒疹最常见并且具有特征性的皮疹,数目比斑疹少,铜红色,顶端扁平或尖顶状,表面光滑,分布于掌跖、躯干、上下肢和面部,有的皮疹播散或泛发,有的皮疹孤立,播散皮疹形成环状或弓形。
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