肾结石怎么办？ 泌尿系结石4种类型要分清

结石形成主要受4种因素的影响，即：饱和、抑制活性，促进活性和颗粒滞留。过饱和，即某种结石成分的浓度超过它的溶度积。任何增加尿石成分过饱和度、减弱抑制物、增强促进性以及导致颗粒滞留的因素，都可以成为泌尿系结石的病因。那么，尿结石是什么引起的？有哪些种类？rGX宋宝林医生

导致输尿管结石的病因病理有以下两点：rGX宋宝林医生

1、尿液理化性质的改变：表现为尿液内晶体浓度正常，但尿液理化性质改变时，也可促进结石形成。比如尿液pH改变可影响晶体的溶解度。碱性尿有利于磷酸钙、磷酸氨镁、草酸钙结石形成，而酸性尿内易形成尿酸结石和胱氨酸结石。rGX宋宝林医生

2 、尿内晶体浓度增高：正常尿中常含有多种晶体盐类，比如草酸盐、磷酸盐、碳酸盐、尿酸盐等。在有些情况使体内晶体排出增多，也可使尿晶体浓度增高，形成结石。rGX宋宝林医生

尿结石是什么引起的rGX宋宝林医生

1、环境因素rGX宋宝林医生

自然条件可以直接或间接对人体起作用，如炎热的天气下（喝的水不够）因出汗而导致尿的浓缩，增加结石成分的饱和度，并诱发促进物的活性。rGX宋宝林医生

2、个体因素rGX宋宝林医生

疾病：一些疾病如甲亢，皮质醇增多症，长期卧床，溶骨性骨肿瘤，等等都有诱发结石形成的可能。rGX宋宝林医生

其它代谢异常：除一些先天性或后天性疾病引起的代谢异常外，还有一些原因不十分清楚的代谢异常，如特发性高尿钙，特发性高尿酸等。rGX宋宝林医生

药物：乙酰唑胺（治疗青光眼的常用药），维生素D中毒，大量口服维生素C（可转变为草酸）、皮质激素、磺胺、阿斯匹林等均可发生结石（长期服用）。rGX宋宝林医生

遗传因素：有些常染色体遗传所致的肾小管功能障碍，先天性酶缺欠等都是与结石形成关系密切的一些遗传疾病。结实病患者的家族中结实病发病率高于非结石病患者家族。如我们临床中常见到一家人几乎都有尿结石的病历。rGX宋宝林医生

饮食习惯和机体的适应能力：不喜欢喝水的人结石发生率升高，多食乳品增加钙的吸收（成人）多食肉类使尿中尿酸增多，大量食用菠菜可增加尿中草酸的排量，都有增大结石形成的因素的可能。rGX宋宝林医生

3、尿路因素rGX宋宝林医生

梗阻可以使尿中已形成的晶体或颗粒滞留，继续长大成石；还可以合并成染。rGX宋宝林医生

泌尿系结石的种类rGX宋宝林医生

1、 感染结石：rGX宋宝林医生

约占10-20%，主要由磷酸镁铵组成，有时混合碳酸磷酸钙和尿酸铵。结石大小差别较大，呈污灰色，部分易碎结石表面为泥灰状或浮石样结构。结石中经常存在大量基质，硬度较低。病因是由于产尿素酶的细菌感染尿路所致。为X线阳性结石。rGX宋宝林医生

2、 尿酸结石：rGX宋宝林医生

约占5-10%，由游离尿酸组成。75%-80%的尿酸结石由纯尿酸组成，其余由尿酸和含钙结石混合而成。结石呈圆形或卵圆形，颜色为黄色或棕色，表面光滑平坦，有时呈细颗粒状。尿酸结石常为多发，硬度较低。在X线平片不显示阴影，为X线阴性结石。rGX宋宝林医生

3、含钙结石：rGX宋宝林医生

约占70-80%，由草酸钙或磷酸钙组成，更常见为草酸钙+磷酸钙的混合结石。纯草酸钙远较纯磷酸钙常见。①草酸钙结石：较小的草酸钙结石表面有多个小的突起，部分呈尖锐突起，如星芒状；较大的结石布满尤状物，如桑椹样。草酸钙结石的硬度高于尿酸和磷酸钙，在X线平片可显示清晰阴影，为X线阳性结石。②磷酸钙结石：呈灰色至白色，质脆易碎，表面粗糙，切面常有薄壳结构，硬度较低。rGX宋宝林医生

4、胱氨酸结石：rGX宋宝林医生

少见，约占1%。结石为黄色，呈蜡样外观，表面光滑或颗粒状，切面有向心性分层或放射状条纹。高发年龄在20-30岁，为X线阳性结石。rGX宋宝林医生