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浙江中医药大学附属医院 三级甲等医院
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  在以往结婚多年女方不怀孕而不知检查男性的时代,男性不育症几乎无人知晓。进入20世纪70年代后,医学家们才真正认识到男性不育症的存在,一时间当女方检查正常时,堂堂的男子汉们却为无处求医而犯愁。

  对于怀疑自己可能是男性不育症的人来说,可先到综合医院泌尿外科做一次身体检查,设有男性专科门诊的,则直接到男科门诊就医,并主动讲明病情经过,对其性生活史更应详细介绍,如同房经历、性交次数、性交射精情况、性交的间隔时间、有无会影响生育的全身系统疾病、有无发热史、有无长期服药史、有无生殖嚣官的手术史、有无泌尿系感染史、有无性病史、是否接触污染物、是否长期吸烟、饮酒、吸毒等,并根据医生的意见,进行睾丸激素测定、染色体检查等,最终得到一个准确的结论。

  诸如先天性发育异常、遗传性疾病、内分泌异常、免疫功能异常、理化因素的影响、生殖系统的感染、输精管道梗阻、精索静脉曲张性功能障碍等。诊断明确后,要认真听取医生的建议,在消除诱因之后,采用综合方法治疗,该物术的则手术,非手术者则可采用中药、针灸、西药等方法。应用激素则应结合病情,除极个别人需要长期应用激素外,应尽可能摆脱激素的束缚。有些精液偏少的人,食疗及适当控制同房可使精充液满。精神因素引起者,则需夫妻同唱一台戏,舒畅情志,以求和谐与早日生子,并努力做好心理的调护工作。

  由于中国人有“不孝有三,无后为大”的传统观念,因此婚后不育的夫妇往往有很大的心理压力。可以认为“不育是生活危机、心理性威胁及情绪应激的复合体”(Menning,1975),“每对因不育症而求医的夫妇都受到一种绝望情感的折磨”(Berger,1980)。

  性是人类的一种自然的功能,一种本能,而生育则是性活动的直接结果。患者在治疗前,夫妇双方很可能已经为不孕的问题发生争论,甚至口角,给感情蒙上了一层阴影;在看到同龄人或别人家的孩子时,心理会产生某种压力和负罪感;因为没有怀孕,夫妻双方可能会相互埋怨、猜疑;为了怀孕,就会明确或含蓄地要求频繁的性生活,而频繁的性交,不仅会导致生精机能紊乱,精液量少、质量下降,减少了受孕能力,而且也会造成过度疲劳、精神紧张,从而增加了心理压抑感而削弱了性的亲近和欢乐。盼子不得,男方会误认为自己没有做父亲的能力,也就等于失去了男性的阳刚气慨,而变得忧郁、沮丧。

  但由于造成不育的原因很男性不育病征兆

  男性不育,在医学上一般都是当作一种疾病来对待的。其实,近代医学研究表明:与其说这是男科的一种常见病,倒不如把它当成某种疾病的信号。因为从临床上来看,对于大多数不育男性,只要把根本性的疾病治好了,不育这种征兆也就没有了。

  那么,从男性不育这一征兆中,可以发现哪些疾病呢?

  一、隐睾

  医学上将睾丸位置异常或没有降至阴囊都称为隐睾症。据统计,约有10%的新生儿和2%的幼儿会发现睾丸位置异常现象。

  以往认为,只有双侧隐睾才会影响生育,但近年发现,单侧隐睾的不育率约占67%以上。尽管从道理上讲,单侧睾丸完全可以代偿两个睾丸的作用,但实际上,单侧隐睾由于受温度的不良影响,相应产生抗精子的某种抗体,从而使对侧正常的睾丸失去制造精子的作用。这种称为“血睾障碍”的不育症,发生睾丸肿瘤的机会也比正常男人多,而且,由于传统观念的错误认识,至今仍未引起人们的重视,一般都是婚后才发现不育,这时治疗效果往往不如儿童时期。

  二、沙眼衣原体感染

  也许,沙眼会引起男性不育的研究结论会让你大吃一惊。事实上,由于沙眼衣原体的感染,会引起男性尿道炎、输精管炎和附睾炎以及性功能障碍。更由于输精管炎症而使精子活动能力减弱,进而引起不育。

  三、支原体感染

  据研究,有相当多的男性不育和各类病毒和细菌感染有关。比如腮腺炎病毒、淋球菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌感染以及介于病毒和病菌之间的支原体感染等。其中,国外学者在对2500对不育夫妇的检查中,发现支原体感染者竟占到29.1%。

  支原体是一种微生物,常寄居在人体各处,其中多居于女性阴道及子宫颈内,在发生性接触后转移到男性泌尿、生殖系统内。一般情况下男性携带支原体不会引发病症,但会出现尿频尿急和脓性分泌物等急性症状。这种病症虽属无特殊症状慢性感染,但却会导致不育。

  四、腮腺炎后遗症

  一项调查发现,不少男子不育,往往可以追溯到孩提时代患腮腺炎的病史。

  流行性腮腺炎病毒,除了在腮腺中“为非作歹”之外,还会在人体的生殖器官、神经组织和胰腺等组织器官里“惹事生非”。当它侵犯睾丸时,可引起睾丸发炎,其表现为睾丸肿胀和疼痛,伴有发烧、寒战、恶心、呕吐等全身性症状。如果仅出现以上症状,问题并不很大,严重的是流行性腮腺炎病毒会使睾丸组织萎缩,特别是会使专门制造精子的“工厂”---精曲细管的机构遭到破坏。如果双侧睾丸都被这种病毒破坏的话,就会引发终生不育,而且是难以治愈的。据统计,由于睾丸功能衰竭而致男子不育者占到14%左右,其中大部分都是腮腺炎引起的睾丸炎症所致。

  五、精索静脉曲张

  精索静脉曲张(简称精曲)的发生是由于该静脉本身存在先天性瓣膜功能不全或不良,再加之后天某些不良因素(如用力过度),造成精索内静脉压力增高,形成盘状扩张,使该静脉血液回流受阻,导致睾丸营养和供氧不足,内分泌功能紊乱,睾丸酮水平下降,从而抑制精子生成。此外,阴囊炎、慢性前列腺炎、各类精子不良症等都会引发男性不育症。

  男性患上这些疾病,不但引发不育症,如果听之任之,更重要的是会损害身体健康,造成终身的痛苦。因此,男性不育一定要及早治疗。

  男性不育自我检测更高效

  凡夫妇婚后同居2年以上,未采用避孕措施而未受孕,其中有女方的原因也有属于男方的病证。不孕原因中,男方占40%,女方占60%。那么,男性不育还有哪些检测方法呢?

  睾丸异常不育的症状你要看清楚

  睾丸异常不育有哪些症状?很多男性朋友发现自己的睾丸异常。为此这些男性朋友非常担心。因为睾丸是男性重要的生殖器官。一旦出现了问题,会不会影响男性的生育呢?

  男人要注意 最常见的男性不育的骗局

  男性不育已经成为全球性的疾病,困扰了很多男性,然而如果患者盲目相信一些广告,胡乱医治,不仅对病情没有帮助,而且有可能会造成“终身不育”。

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