不育缘自腮腺炎

    一个男性要想正常地生育，需具备如下条件：睾丸有足够的精子生成；输精管畅通无阻，能够让精子到达女性的生殖器官，与卵子相遇；精子必须足够“强壮”，这样才能在争夺卵子的过程中穿越重重障碍与卵子结合。以上任何一个环节出问题，都会导致不育。据有关资料统计，在我国不孕不育患者中，约有５０％的因素与男性有关。可见，男性的生育健康同样不容忽视。

    李俊和妻子结婚三年了，却一直没有怀上孩子。李俊觉得自己向来身体很好，体格健壮，没患过什么病，妻子身体也很好，月经一直很规律，他们的性生活也很正常，怎么会怀不上孩子呢？可是在历经三年仍无法怀孕之后，他们不得不接受现实，来到医院检查。一开始，李俊总以为是妻子有问题，让妻子先去检查。经过测排卵、输卵管通水、内分泌等检查后，妻子各项指标都正常。这下轮到李俊了，他还是很不以为然。医生对他进行了体格检查，没有问题，第二性征明显，只是双侧睾丸显得略为细小和质地偏软。做了精液检查后，发现问题了，他的精液里面根本就没有精子！这一结果把李俊吓懵了：怎么会没有精子呢？我什么病都没得过啊！平时也没有任何异常感觉啊？怎么会出现这种情况呢？

    医生让他先不要紧张，万一精液标本没有取好呢？为保险起见，建议他严格禁欲一周后，再次以手淫的方法留取精液标本，再来检查。他按照医生的建议，反复做了两次精液常规检查，仍然是同样的结果。这时，医生如实地告诉他，他的确患了无精症。“怎么会这样呢？怎么会这样呢？我一向身体健康，发育也正常，没有过外伤也没做过手术，性欲旺盛，性功能强，怎么偏偏精液里竟没有精子呢？”

    看着李俊焦急的样子，医生不慌不忙地详细询问他的病史，后来还找到李俊的父母了解情况。在医生的耐心追问下，李俊的父母终于想起来，李俊小时候曾患过流行性腮腺炎，患腮腺炎的同时，小李俊的双侧睾丸也出现了肿痛。当时因种种原因，治疗不是很及时，拖了很久才治好。腮腺炎治愈后，睾丸也不痛了，李俊的父母便没把这事放在心上，而且从那以后，小李俊的身体发育似乎也没有受到影响。

    “原来如此，”医生说，“看来，李俊的无精症，很可能就是当年那场流行性腮腺炎惹的祸。”看着李俊和他父母一脸惊愕的样子，医生向他们做了一番解释。

    睾丸的炎症可以影响精子的生成，导致生精功能障碍。而流行性腮腺炎是急性睾丸炎最常见的发病原因。虽然流行性腮腺炎本身是一个良性、自限性的病毒感染性疾病，但若在感染期间没有得到很好的治疗，病毒就可以通过人的血液和淋巴，到达小儿的睾丸，破坏睾丸的精原细胞。精原细胞被破坏了，生成精子就会有障碍。大约３０％的流行性睾丸炎患者可并发急性睾丸炎，睾丸炎愈合后，睾丸会变小，质地变软，出现不同程度的生精功能障碍。据统计，大约有１３％的患者生育力受损，甚至出现不育。由于它并不影响孩子的第二性征发育及日后的性功能，所以容易被家长及患者本人忽视，往往因为多年后不育，才想起是当年那场流行性腮腺炎惹的祸。

    “那我该怎么办啊？是不是没有救了？”李俊焦急万分。

    “那要看具体情况，”医生回答道，“如果病症很轻，睾丸精原细胞还存在，那治疗起来还不算太困难，但如果合并的睾丸炎比较严重，就基本上没有什么治疗价值，完全没有必要盲目地乱投医，白白耗费精力与金钱。要尽快地接受现实，安排好自己今后的生活。”

    “那我要怎样才知道我还有没有救？”李俊说话的声音几乎都带哭腔了。

    “建议你首先进行血液生殖激素检查和睾丸活检手术。血液中的ＦＳＨ?卵泡刺激素?可以提示睾丸生精功能的损害程度，而睾丸活检可以了解睾丸内是否还残留了少量的生精功能，如果睾丸活检能找到正常的精子，就可以利用这些精子进行辅助生育（试管婴儿）或其他治疗。如果睾丸内确实完全没有了正常的精子，那就基本没有什么希望了。”

    虽然医生的话讲得很直接，但李俊还是看到了一线希望：“谢谢你，医生。我明天就来做检查。只要有一线希望我就不会放弃。”一直陪在他身边的父母则神情忧郁。也许他们心里感到愧疚和难受，如果当初对孩子的病情能提高警惕，及时治疗，也许就不会有今天的不幸了。

    在这里，我们也要提醒为人父母者，如果男孩子得了腮腺炎，一定要重视，看是否伴有睾丸炎发生，不要因为一时的疏忽，造成孩子今后生活的不幸。另外也不要忘了，儿童是可以通过接种腮腺炎减毒活疫苗，来预防流行性腮腺炎及并发的睾丸炎的。

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