血管畅通，引发性爱“阻塞”

　　去年6月，在丈夫小伟过完43岁生日后，做了心脏支架手术。小伟是家里的独子，上面四个姐姐加上他的父母，都对他疼爱有加。做个支架手术，全家总动员，轮流到医院陪护，变换着花样做饭送到医院。作为妻子，我当时的感觉就是“靠边站”。好不容易熬到小伟出院回家，我以为可以尽妻子的责任照料丈夫，并且有自己的时间可以好好和小伟说说话，规划一下以后的生活，改变一下生活方式。我暗自思量，要让丈夫健康地度过以后的时光，就必须让他认清以往生活方式中损害健康的那些习惯，比如吸烟、嗜酒、喜欢吃油腻的东西等，说服他、帮助他坚决戒除这些不良嗜好。但是，还没容我和小伟单独待上24小时，70多岁的婆婆就手提肩扛各种美食，住进了我们家。婆婆说我上班忙，就不用操心小伟的事了，她来照顾小伟，直到他彻底恢复健康。

　　我嫁了这个独生子，对他的家人经常介入我们的生活早就习以为常，在我孩子小、工作忙的那几年，确实解决了我的大问题，没有家务拖累，我继续读书，升迁都很顺利。从这点上说，我感谢他的家人给我的帮助，和婆婆的关系也一直很融洽。但这一次，我们却闹得很不愉快。那天晚上十点多，我照顾小伟洗漱、吃药后刚想关门睡觉，婆婆说：“要不你和甜甜（我们的女儿）一块睡，我在小伟旁边搭个床，万一他夜里有什么事时好有个照应。我睡觉轻，你累了一天怕醒不了，这里又没个医生什么的。”我很不情愿，婆婆又说：“快去吧，夜里睡不好，明天怎么上班？”说着就径自打开了折叠床，我只好去女儿的房间睡了。这种情况持续了两个月，直到小伟完全康复上班，婆婆才打道回府。

丈夫的回避，让性爱索然无味

　　终于可以和丈夫同床共枕了。这间卧室里熟悉的气味，柔和的灯光，使我心情恬适，情欲渐生。我轻轻拉住小伟的手，和他一起靠在床头上，伸手轻抚他有点凸起的小肚腩，我感到小伟也激情荡漾。就在渐入佳境的时候，小伟又慢慢地冷却了，我正不知所措，小伟忽然说起他的支架手术，又说他刚刚人到中年就有了心脏病，他的工作也刚有了起色，恐怕以后身体不容许他拼搏了，我们的女儿刚上中学，在很多年里都要负担她的学业和生活……说了很多，让人感觉他的悲观简直深入骨髓，我的情绪也跑到了爪哇国，最后说着安慰他的话进入了梦乡。

　　第二天，我坐在班车上回想昨晚的情景时，忽然意识到小伟是故意避开夫妻生活的。我能理解他这种心情，有个支架在身体里，毕竟和从前有些不一样，心理上需要一个适应过程。那段时间，小伟每天吃过晚饭看一会儿电视，就早早地上床睡觉了，等我陪着女儿做完作业，他似乎已睡着，我也只好关灯睡觉。三个多月了，我们没有性事，卧室里弥漫着丈夫的气味，躺在他身边，我身体里总抑制不住涌动的欲望，但是，目前的情况我怎么好要求小伟呢？万一他有什么问题，我不就是罪魁祸首吗？我能做的就是让小伟吃好、睡好，让他心情好，既然他不想做夫妻之事，我也只有耐心等待了。

　　十一长假，女儿去了姑姑家住。假期的第四天下午，阳光柔和，我捧着一本小说坐在阳台上，那里面有一段描写性爱的文字，很优美又很煽情，令我激情澎湃，我扔下书，跑进房间，搂住小伟的脖子，熟悉的体味更让我情不自禁，我说：“你全好了，可以过正常人的生活了，医生说了，只要不过度就行。”接着，不由分说为小伟宽衣解带。这一次，小伟没有躲避，但是很节制，甚至有些不到位，他以前性欲旺盛，每次都给我美好的感觉和充分的满足，我们的感情一直都很好。然而，我等待了四个多月的这次性爱，却完全没了从前的美好。

都是心脏支架惹的祸

　　当我们都坐在沙发上时，小伟忧心忡忡地说：“以后，咱俩就不做那事了，我四十多岁不年轻了，明年你也四十了，没几年就该更年期了……”我听他这番话，嗓子眼就像堵了棉花，觉得有好多话要说，又说不出来。四十岁就老了？不需要性爱了？我还有这方面的需要就是老不正经了？怎么一个支架手术就把生活秩序都颠覆了，把好好的夫妻变成搭帮过日子的伴儿？

　　情绪低落了几天后，我想，我必须起来自救和拯救我的婚姻。

　　于是，我从网上查看关于心脏支架后的康复问题及正常健康生活的例证。在我的道理和温情攻势下，小伟对自己的身体有了些信心，我们开始两周或更长的时间过一次性生活。当然，小伟还是很有节制，总是克制自己，不让自己太过激情勃发，虽然不尽如人意，总算聊胜于无。

　　后来的日子，虽然还有性爱，却是日渐稀少，小伟坚持不温不火的状态，勉强能把事情做完。半年的时光，我的丈夫判若两人，他的荷尔蒙哪去了？44岁的男人，只因做了一个心脏支架就远离性爱了？这样的性生活，也使我渐渐失去兴趣。小伟并不觉得我们之间有什么问题，他的心思都在如何保养自己的身体上面，完全不顾及我这个有七情六欲的正常健康的妻子的感受。我的内心常常感到焦躁和无奈，却找不到解决办法，曾经那么满足、温暖的家面目全非，唉……都是心脏支架惹的祸。

　　专家点评：支架置入是当前治疗冠心病的最重要、最有效的措施。冠心病患者接受介入治疗的现象越来越普遍。对于有心血管疾病、接受过支架置入等有创治疗的患者而言，可能会在生理和心理两方面容易产生对和谐性生活的不利影响：其一，心血管疾病与男性性功能减退有一定的相关性；其二，严重的心血管事件可能带给心脏病患者性心理的负面影响。

　　接受支架置入的患者一般需要使用β受体阻滞剂，如倍他乐克等，会引起性欲下降而导致勃起功能障碍（ED）。心血管疾病常用的钙拮抗剂和ACEI类药，虽无直接的致性功能障碍作用，但通过降低血压，减少会阴部血液供应，可能引起因会阴局部供血不良引发的ED。长期使用利尿剂的心血管患者因低钾（如服用噻嗪类利尿剂后）引起全身无力、导致阴茎勃起不坚。另一类利尿剂如螺内酯，有抗雄性激素的作用，也会导致ED和男性乳房发育。

　　心血管疾病易对患者的心理产生较为严重的负面影响，使患者对待人生和生活的态度发生改变，其价值取向也较以前为低。与生存质量相比较，生命的延长显得更为重要；心脏病患者都知道“心脏安全”就是“生命安全”，如果“性爱”可能存在不安全因素，与“生命安全”比较，“性”福当然可以完全不要。

　　介入治疗如支架置入等，可以开通狭窄的冠状动脉，改善冠心病患者的心肌血供，减少心绞痛的发生，提高冠心病患者的生存质量。介入治疗（支架置入）本身不会影响患者的性生活，但支架置入的措施强化了患者内心“患心脏病”的意识，使他们提高对“性生活于心脏不利”的警惕，主动要求性生活的激情下降。

　　明白了小伟为何主动减少性生活次数及激情降低的原因后，我们再来看看如何帮助这对夫妇，使丈夫的担心与妻子的“性”福能达到和谐统一。

　　性生活会增加心脏病患者的危险吗？评价性生活的危险性要看性生活的运动量。如果一个心血管疾病患者在常规运动耐量试验中，能够耐受5~6METs（梅脱）的运动量，则表明该患者在性生活中发生心血管事件的危险性极低，性生活是安全的。所以，小伟要做的是，找心血管专科医生测一下自己的运动耐量，以评价自己在性生活时是否安全。

　　心脏病患者出现“性”趣下降是正常的情况，但心脏病患者也完全可以有和谐、满意的性生活，这需要进行性生活的康复训练。首先要保持乐观的心态。支架置入后，狭窄的冠状动脉已再通，患者应从“心脏病的阴影”中解放出来。同时进行适当的体育锻炼，体育锻炼可以改善患者的运动耐量，改善心功能，也可以改善性功能。最后也是最重要的一点，夫妻间的情感交流必不可少。妻子要理解丈夫的隐忧，并主动分担，陪同就医，解除其隐忧；陪同丈夫运动，多鼓励、帮助丈夫恢复体力。丈夫也要理解40岁女性在性生活方面的正常需要。夫妻间多沟通、多关心，有助于性生活的和谐。

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