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浙江中医药大学附属医院 三级甲等医院
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每到冬天，也是老年人最难过的一个季节。冬季的寒冷，容易引发各类疾病，低温能降低血钙由于老年人体质机能的退化，对于疾病的抵抗能力就降低了很多。所以冬季老年人特别要注意在日常饮食中注意摄取的多样化，提高钙质的补充。以下几种食物，就非常适宜老年人在冬季作为日常饮食摄取。
老年人冬季适宜饮食主要以补充钙质为主，可以大致分为以下几种日常食物：
狗肉含有较多的牛磺酸、多肽，而脂肪很少。中医认为，狗肉性温，有补气温肾、助阳散寒之功效，对腰痛、畏寒、夜间多尿、增添热量有很好作用。
鲈鱼含有丰富的、易消化的蛋白质、脂肪、维生素B2、尼克酸、钙、磷、钾、铜、铁、硒等。中医认为鲈鱼性温、味甘，有健脾胃、补肝肾、止咳化痰的作用。冬天鲈鱼肥腴可人，鱼肉细腻，是最好的食用鲈鱼季节。
牛奶是人体营养素的最好来源之一。蛋白质中含有人体9种必需氨基酸;脂肪的颗粒小，呈高度分散状态，所以消化率高;牛奶中的碳水化合物主要是乳糖，它有利于乳酸菌的繁殖，抑制腐败菌的生长。中医认为，牛奶味甘平，有补虚养身、生津润肠、消渴等作用。冬天需要特别注意补钙，而牛奶中的钙不仅丰富，而且容易被吸收。
黑木耳含较多的微量元素、维生素B1、B2、胡萝卜素、甘露糖、木糖、卵磷脂、脑磷脂、钙、铁等，有防止血液凝结、心脑血管疾病、大便干结的作用。中医认为黑木耳性平、味甘，有补气、益智、生血功效，对贫血、腰腿酸软、肢体麻木有效。
香菇含有多种维生素和矿物质、50多种酶及游离氨基酸、胆碱等，有抑制体内合成胆固醇，促进胆固醇分解和排出，防止血脂升高的功效。
黑豆是各种豆类中蛋白质含量最高的，比猪腿肉多一倍还有余。它含有的脂肪主要是单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸。其中人体需要的必需脂肪酸占50%，还有磷脂、大豆黄酮、生物素，所以吃黑豆没有引起高血脂之虞，还有降低胆固醇的作用。中医认为，黑豆性平味甘，有润肠补血的功能。
黄豆芽是大豆在水中浸泡发芽的产物。在这个过程中，大豆在自身酶的作用下，蛋白质结构变得疏松，蛋白质的消化率和生物效价提高，维生素B1、B2、C的含量以及水溶性纤维素量增加，成为理想的高营养蔬菜。
大豆的营养成分比较齐全，其中蛋白质是完全蛋白质，含赖氨酸较高，能弥补粮食中赖氨酸的不足。它既可当蔬菜，又可代替粮食。冬天吃大豆特别有益。中医认为，大豆味甘，有和胃、调中、健脾、益气的功效。
在我国黄河流域，一到秋季，气候就变得晴朗干燥，因此主张应当润燥。怎样做到这一点呢?首先应当少吃一些刺激性强、辛辣、燥热的食品，如尖辣椒、胡椒等等，应当多吃一些蔬菜、瓜果，如冬瓜、萝卜、西葫芦、茄子、绿叶菜、苹果、香蕉等。另外，中医还认为秋季属合，万物收敛，因此又主张“应吃辛以发散”。意思是说避免各种湿热之气积蓄。因为凡是带有辛香气味的食物，都有散发的功用，因此提倡吃一些辛香气味的食物如芹菜。对于冬季女性在饮食上不要疏忽什么这个问题我们要慎重。
一般人到了秋季，由于气候宜人，食物丰富，往往进食过多。摄入热量过剩，会转化成脂肪堆积起来，使人发胖，俗话叫“长秋膘”，这样不好。在秋季饮食中，要注意适量，而不能放纵食欲，大吃大喝。
饮食特别注意不要过于生冷，以免造成肠胃消化不良，发生各种消化道疾患。所以提出“秋宜温”的主张，也就是说秋天应当避免光吃些凉和性寒的食物，应当多吃一些温性食物。
当寒潮或强冷空气袭来之时，老年人高血压、中风的发病率明显增高，心血管疾病患者也容易产生心绞痛、心梗、心力衰竭等。严寒还是伤风感冒、支气管炎、冠心病、肺气肿、哮喘的重要诱因。所以，老年人必须随时注意防寒保暖，要随天气的变化及时增添衣裤，避免着凉，防止感冒。避免寒风直吹，出门要戴上能遮住额头的帽子，在风大时不要迎风走，应侧身走过，并以手或前臂护头。
入冬后，昼短夜长，老人要适应变化，适时增添衣服，调节作息时间。在冬季，老人应睡眠充足且要定时，要“早睡晚起”。一般认为，老人冬天睡眠时间7至9小时为宜。起居有常还包括定时解大便。“欲得长生，肠中常清”。冬天由于上厕所不方便，加上活动少，老人往往不能保持天天大便。但长时间不解大便，肠道会吸收粪便中的有害物质，会促使一些老年性疾病的发展。
寒冷、干燥的空气可引起呼吸道黏膜分泌物增加，气体交换受阻，使病情加重或恶化。外出时戴好围巾口罩，平时要多喝温开水，防止呼吸道过于干燥；早上9点以后家里要开窗，也可以在家里煮醋杀菌，减少肺部感染机会。感冒以后鼻塞不通，可以用拇指背沿鼻翼两侧来回搓鼻，搓热以后，鼻塞立时畅通。练习“吐故纳新”呼吸，在空气新鲜的地方，把嘴张开，用力大声“哈”出去。把体内浊气全部吐出。
老年人冬季频频沐浴，不符合阳气内藏的养生原则。水热所迫，汗出淋漓，很易感寒生病。北方冬季一周洗澡一次是比较合适的。临睡前用温水洗足，能活血通络，宣通阳气，并可安神宁心，促使入眠。但感寒后不宜在火上烘烤手足，以免皮肤皲裂。
冬季寒冷，人们喜食温热咸味之物，如我国北方冬季爱吃羊肉，南方爱吃狗肉，皆为合于时令温补之品。但不可过食辛辣厚味、烧烤油炸食物，这些食物燥热有余，易伤津液，有碍于血液循环，尤对心脑血管不利。对于老年人来说，脂肪摄入量不能过多，以免诱发其它疾病，但应摄入充足的蛋白质。蛋白质的供给量以占总热量的15%～17%为好，应以优质蛋白质为主，如瘦肉、鸡蛋、鱼类、乳类、豆类及其制品等，不仅便于人体消化吸收，而且富含必需氨基酸，营养价值较高，可增加耐寒和抗病能力。
冬季主蛰伏闭藏，所以冬季养生的核心就是“伏藏”二字。为了保证人体阴阳精气之伏藏，就需要保持精神的安宁和情绪的稳定，以保护人体的精气和精神。冬季之时，寒风凛冽，万物凋零，易引起人的悲伤之感。所以，人们应该尽量避免各种不良情绪的干扰刺激，多到室外晒晒太阳和参加一些娱乐活动，使自己的心情始终处于淡泊宁静的状态，并做到含而不露，秘而不宣，让内心世界充满乐观和喜悦。
冬季昼短夜长，阳光微弱，应多在室外锻炼，以补阳光照射不足。在冷空气中活动可增强神经调节机能，提高造血功能和抵抗力，但锻炼不宜出大汗，以防感冒。避免在大风、大雾、雨雪等恶劣天气中锻炼。
适当的体育运动是强身健体、防病抗老的重要手段，但老人不宜做剧烈运动，要选择合适的运动项目，如慢跑、骑自行车、打太极拳等。若运动后头晕、头疼、四肢乏力、胸闷气短、失眠多梦，那就说明运动量过大，要注意减少运动量，甚至暂时停止运动。
外邪泛指外界可能引起疾病的因素。老人正气相对较虚，随着脏腑组织的老化，其功能日益衰退，如再感受外邪，发病后病情就会较重。如在传染病流行时，老人不但感染率高，而且发生并发症的比例也高。尤其在冬季，老年人极易感冒，且常诱发肺炎等。所以，冬天老人不仅要做好御寒保暖，还要尽量避免到公共场所，外出要戴口罩等。
有些老人冬季喜欢捂头睡觉，以为这样可以暖和些，殊不知这样一来被窝内的氧气含量会逐渐减少，而二氧化碳等废气逐渐增加，使正常的呼吸运动受到影响，甚至造成窒息，或因缺氧诱发心脑血管病。因此正确的睡眠方法是：右侧卧位，低枕，头露被外，双腿屈伸。
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