勿把这些病当不射精症

　　患者在性生活时，阴茎可以毫无困难地勃起而且很硬实，性交时间能维持很久而不疲软，只是不能达到性高潮或射精，当然更谈不上快感了。实际上这类病人并不少见，只不过许多人羞于启齿，讳疾忌医，他们常常默默忍受因性问题及不育带来的烦恼。功能性不射精是射精障碍中最多见的一型，约占病例数的90%以上，它包括：

　　(1)中枢性射精障碍。主要起因于大脑功能异常，对性兴奋的抑制性加强，尤其是对射精中枢抑制性加强，患者无性欲高潮和射精动作。也有少数病例是因为感受器官、感情、智力障碍等造成不射精。

　　(2)脊髓性中枢性射精障碍。腰骶髓内射精中枢和勃起中枢功能紊乱或衰竭，会导致阴茎勃起减弱以至完全不能勃起，射精迟缓以至完全不能射精。

　　(3)心理因素性射精障碍。这种类型的射精障碍没有生殖系统的器质性疾患，纯属心理性因素造成。

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　　勿要把这些病当作是不射精症

　　1、逆行射精：与不射精的共同点是，性交时没有精液从尿道口射出。但逆行射精者，性交中有性高潮，也有射精动作，而且在性交后第一次排尿时，尿内有粘液或白色败絮状物，镜检可见大量精子及尿液中有大量果糖。

　　2、射精管阻塞：性交时有性欲高潮出现，也可有射精动作，但无精液排出，亦无遗精史。

　　3、射精无力：即性交时，自觉阴茎抽动无力，精液似有泛出之感而非射出。该病主要是射精时，输精管、精囊、前列腺、尿道等处肌肉收缩无力而致。

　　4、射精不完全：即每次性交射精时，后尿道的精液未能完全排出，而致射精不完全，其病变多与精神心理因素有关，故多为功能性。

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　　不射精症的家庭疗法

　　绝大多数不射精是功能性的，经治疗能恢复正常的射精功能，因此不必过分焦虑。当丈夫出现不射精时，妻子应关心、体谅他，不可有埋怨的情绪，以免加重他的病情。一般来说，功能性不射性者有一个特点，就是只要在妻子阴道内有过一次射精后，即可永久消除此功能障碍。所以妻子的配合对治疗十分重要。

　　具体的治疗方法是：先让女方用手刺激阴茎，引起射精，以后再让女方通过刺激丈夫达到高度的性兴奋，当男方快要射精时，由女方快速将阴茎插入阴道，并在插入后快速抽动，就容易在阴道内射精。对于因性知识缺乏，双上肢垂直支撑上身者，可指导其将上肢肘关节屈曲，呈90度支撑上身，并加快抽动的速度，一般也能恢复射精。性交前采用热水袋、热水浴或热水坐浴，使阴部受到温热刺激，有助于阴茎勃起，提高性欲，促进射精。据临床报道，有一位病人，需双脚站在热水中性交，方可射精。中医药对不射精也较好的疗效