文章来源:宋宝林医生在线 发布时间:2022-12-19 22:13:17 点击量: 在线咨询
阳痿是指男性在性生活时,阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久,不能完成正常性生活,或阴茎根本无法插入阴道进行性交。 阳痿是男性性功能障碍里面最常见的一种,病因复杂,在阳痿诊断、治疗之前应详细地向患者取得完整的病史资料,进行专科检查,再对其性功能做出准确的评估。
阳痿是由什么原因引起的?
1、精神神经因素:如幼年时期性心理受到创伤,或新婚缺乏性知识,有紧张和焦虑的心理,或夫妻感情不和,家庭关系不融洽;或不良习惯,如自慰用力过度,因此而是阴茎的敏感度降低,精神紧张,思想负担过重等可导致阳痿;脑力或体力过度,或不良精神刺激,如过度抑郁、悲伤、恐惧等,或恣情纵欲,性生活过度等均可引起大脑皮层功能紊乱而出现阳痿。
2、神经系统病变:下丘脑-垂体肿瘤或其他部位肿瘤,大脑局部性损害,如局限性癫痫、脑炎、脑出血压迫等,脊髓损伤、脊髓肿瘤,慢性酒精中毒,多发性硬化症,盆腔手术损伤周围自主神经等可发生阳痿。
3、内分泌病变:如糖尿病,垂体机能不全,睾丸损伤或功能低下,或甲状腺机能减退及亢进,肾上腺功能不足等均可导致阳痿。
4、泌尿生殖器官病变:如前列腺炎、前列腺增生、附睾炎、精索静脉曲张等常可导致阳痿。部分中老年患者就是由于前列腺炎和前列腺增生而引起阳痿;
5、药物影响:临床上很多药物对性功能有抑制作用,如利血平、胍乙啶、地高辛、安定、速尿、胃复安等均可引起阳痿。
6、慢性疲劳: 疲劳之所以能引起阳痿, 是因为肌肉过度疲劳或因过度用脑、忧郁不安、紧张等所致的心因性疲劳干扰性欲的唤起,其中包括大脑功能降低抑制了性兴趣、皮层边缘系统情感中枢兴奋性降低,以及垂体的促性腺激素和睾丸的雄激素分泌减少而降低性兴奋。
人们在自我判断阳痿时很容易陷人以下几种误区:
1、 把婚后初期几次性交失败当作阳痿。
这种情况颇为多见,其实是违背了配偶之间开始性生活后必须有2、3个月磨合期的原则。新婚伊始,尤其新婚之夜,过于兴奋、劳累,甚至酒醉;或因新婚阶段夫妇之间配合欠缺,引起一时勃起功能不佳。本来,这是不足为奇之事。也有个别新婚夫妇房事不佳,是由于婚前偷尝过禁果,当时在摸索、尝试、紧张、害怕等复杂心情下行事,失败率高,于是在脑海中留下自己性能力不济的阴影。这种情况更应在婚后房事中有一个调适的阶段。
2、 把不能引起女方情欲高潮及快感视为阳痿。
这是更大的错误,只要男方阴茎能勃起与置人,只要男方能顺利通过性交动作完成射精及达到情欲高潮,便不是阳痿,即使与性快感出现。男女性功能特点之一即是“男快女慢”,所以男方如已射精,女方尚未进人性高潮,这是一种生理现象,至多是性生活不够和谐问题,绝不应认为是阳痿。
3、 认为手淫必然会引起阳痿。
较常见于未婚青年中,属常见性认识错误。毋庸讳言,手淫是青少年常有的行为,的确有一些人担忧手淫会诱发阳痿,事后也真的有人发生了阳痿。但现代医学已经阐明,此类阳痿的发生,从本质上讲并非是由于手淫损害了性器官,而恰恰是长期手淫招致精神与心理因素作怪。事实上,手淫者心理活动十分复杂,往往处于焦虑、内疚、抑郁、不安之中,这种不健康的思维活动会妨碍性功能正常发挥。然而,即使是一个长期手淫者,只要能解除上述种种精神“疙瘩”,就未必会发生阳痿。
4、 以平时阴茎勃起反应不明显为阳痪。
有不少青少年这样陈诉:以前在看了某些带有色情内容的影视书刊图片;想入非非于某个喜爱的女孩;或者纵情于某种性幻想时,阴茎会自然地勃起,但是现在这种反应不明显,是不是得了阳痿?错了!答案很简单,由于没有来自于配偶完整的性刺激,包括视、听、触、嗅等各方面性刺激,也由于没有真正的性交实践,单凭阴茎勃起与否,是不能作阳痿诊断的。事实上,男子的阴茎勃起从生理上讲分两种情况:一种是反应性勃起,不需要任何性刺激,通过神经反射自发地勃起,例如夜间睡觉后的勃起即是如此;另一种是精神性勃起,需要某种性刺激诱发,包括不露声色的来自脑海里有关的性幻想。所以,一切色情刺激都可诱发精神性勃起。这种发生于平时的精神性勃起规律很杂,会随一个人的体质、思想、情绪等有所变化,有时好些,有时差些,这压根儿不是判断阳痿的指标。
5、 性交对象改变后发生勃起不济即是阳痿。
严格讲,这种观点也不正确。有的人与自己妻子性生活一切正常,勃起功能良好;但在婚外恋中性交却一蹶不振。相反,有的人与自己妻子房事,也许出于没有新鲜感,发生勃起不佳,但在外遇房事却十分出色。这些都是性交对象改变后出现的情况,乍一看,在与某个对象房事发生勃起不好,的确是一种阳痿,医学上也有所谓“外遇性阳痿”、“婚内性阳痿”的讲法。但从真正意义上讲,有这种“选择性”阳痿的人就不是一个真正的阳痿患者。从一个侧面看,他发生了阳痿,从另一个侧面看,他的性功能不错。由此可见,不能随便给这类人扣上阳痿的帽子。当然,端正作风,调整心态,确保婚内房事的正常是至关重要。
6、 频繁遗精必然会致阳痿。
这又是一种青少年常有的谬误观点。他们认为,频繁遗精大伤“元气”,性功能不也就会随之丧失殆尽了吗?其实,这种顾虑是完全多余的,健康未婚男子每月遗精1-2次属正常,4-5次以上是多了些,这可能与生殖泌尿器官炎症或某些生活因素诱发有关,例如穿紧身裤、夜间睡眠局部太热、白天过分劳累等。但现代医学已经明确,遗精与阳痿之间没有必然的联系。
7、 早泄发展到后来必然会演变成阳痿。
持这种观点的人可以举出一些具体的例子,这些病人开始表现为早泄,没有接触或刚接触女方不久即发生射精,后来连勃起功能也不行了。从医学角度分析,这样的情况往往还是心理因素在作怪。由于发生了早泄,自己感到不满意,愧对了妻子,感到十分内疚。有的妻子流露不满情绪,嘲笑、抱怨,无形中给丈夫一种巨大的压力。 性功能还真的会在这种错综复杂心理状态,以及精神压力之下被冲垮。倘若在发生早泄阶段得到有效治疗,意志坚强抱无所谓态度者,或者妻子根本不介意,他们就不会发生阳痿。如今,现代医学也没有发现早泄与阳痿之间存在某种必然的联系。
总之,通过详细的病情了解,严格的检测,方能明确阳痿的诊断。任何主观的臆测或猜想,都是不科学的。
以上文章的阐述只是大概,如果您想了解得更详细,建议您花费几分钟的时间,与宋宝林医生沟通,微信公众号:宋宝林谈泌尿,或加宋医生微信:sbltmn在线咨询,通过在线医生的解答可以更清晰的了解您的病情,帮您更早的解决疾病困扰...
权威技术
Copyright © 2014-2015 . 宋宝林医生 版权所有 浙ICP备14042164号-1 | 浙公网安备 33040202000151号
医院地址:浙江省嘉兴市中山东路1501号嘉兴市中医院 门诊:A幢3楼 病房:8号楼4楼
在线咨询:宋医生的好大夫平台 宋宝林医生微信:sbltmn 微信公众号:宋宝林谈泌尿 抖音:宋宝林谈泌尿
网站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,就医请遵照医生诊断,未经授权请勿复制及转载