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浙江中医药大学附属医院 三级甲等医院
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胃下垂是中老年人消化系统的常见病。胃周围韧带松弛或胃壁张力降低，都容易造成胃下垂。中医认为，系中气不足，气虚下陷所致。轻度胃下垂患者可无明显症状，但胃下垂较严重者多形体消瘦、腹胀、恶心、嗳气、上腹部无规律性疼痛，饮食后症状加重，平卧时舒服，腹中常有咕咕作响的水声。部分病人可伴有眩晕、乏力、心悸等。
目前，对胃下垂患者的治疗尚无特异方法。西医除对症处理和必要时用手术治疗外，并无针对胃下垂治疗的特效药，中医以补中理气药物为主，配合辨证加减用药，虽有一定疗效但不十分可靠。但无论两医还是中医，真正看重的却都是饮食上的调理。强调饮食调理效果看起来不像药物、手术那样直接，但却对改善或消除症状，预防并发症是十分有益的，经济、实惠，且疗效可靠、安全，故绝对不能轻视。
胃下垂患者饮食原则
少食多餐由于胃下垂患者消化功能减弱，过多的食物入胃，必然会滞留于胃内引起消化不良。所以，饮食调理的第一要求便是每次用餐量宜少，但次数可以增加，每日4～6餐为合适。进餐的类别中主餐宜少，蔬菜宜多，经济条件较好者可每日喝一杯牛奶，蒸一碗蛋花，吃几块饼干作为正餐的补充。
细嚼慢咽胃下垂患者的胃壁张力减低，蠕动缓慢，如果狼吞虎咽，吃下去的食物就会填在胃中。另外，口腔对食物的咀嚼过程还会反射性刺激胃的蠕动，增强胃壁张力。所以，用餐速度要相对缓慢些，细嚼慢咽以利于消化吸收及增强胃蠕动和促进排空速度，缓解腹胀不适。
食物细软若食物干硬或质地偏硬，如牛排、炸丸子、花生、蚕豆等，进入胃内不易消化，还可能损伤胃粘膜而促进胃炎发生率增高。因此，平时所吃的食物应细软、清淡、易消化。主食应以软饭为佳，如面条要煮透煮软，少吃又厚又硬的夹生面条;副食要剁碎炒熟，少吃生冷蔬菜。但应注意的是，鱼肉不可过熟，因为鱼肉在半生不熟时最嫩和易消化，对胃的负担最小。
营养均衡胃下垂患者大多体力和肌力都很弱，加之消化吸收不好，容易产生机体营养失衡，故较正常人更感到疲劳和精神不振。因此，患者要注意在少量多餐的基础上力求使膳食营养均衡，糖、脂肪、蛋白质三大营养物质比例适宜。其中脂肪比例偏低些。因为脂肪特别是动物脂肪在胃内排空最慢，若食脂过多，就会使得本已排空不畅的胃承受压力增加，加重食物潴留，故而要适当限制。而蛋白质食物应略有增加，如鸡肉、鱼肉、瘦猪肉、半熟鸡蛋、牛奶、豆腐、豆奶等，将其做得细软些并不会影响消化吸收。通过增加蛋白质摄入，可增加体力和肌力，缓解易疲劳等症状，也可改善胃壁平滑肌的力量，促进胃壁张力提高，蠕动增强。
减少刺激刺激性强的食物如辣椒、姜、过量酒精、咖啡、可乐及浓茶等，可使胃下垂患者的反酸、烧心症状加重，影响病情改善，故而这些食物应尽量少吃少喝，有所限制。但少量饮些果酒和淡茶是有益的，有利于减缓胃下垂的发生与发展。
防止便秘胃下垂患者的胃肠蠕动往往都比较缓慢，若饮食不当或饮水不足则容易发生便秘，而便秘又会加重胃下垂程度，所以，患者应特别注意防止便秘。日常饮食中多调配些水果蔬菜，因为水果蔬菜中含有较多维生素和纤维素，尤其是后者可促进胃肠蠕动，使粪便变得松软润滑，防止便秘发生。如清晨喝杯淡盐水或睡前喝杯蜂蜜麻油水，以缓解和消除便秘。
动静相宜胃下垂患者积极参加体育锻炼有助于防止胃下垂继续发展，还可因体力和肌力增强而增强胃张力，胃蠕动，改善症状。但要注意的是餐后不宜立即运动，应保证餐后有30～60分钟的休息，因为餐后即运动会因食物的重力关系而使胃下垂程度加重。
胃下垂患者的家庭饮食护理
(1)为使患者能体质强壮，增加腹腔脂肪，宜给予高蛋白、高热量、高糖饮食，家属应鼓励患者尽量多吃富含脂肪的食物，争取胖起来。
(2)胃下垂患者的消化吸收功能大多较差，因此食物加工应精细，所供食品要容易消化、吸收，不宜太粗糙。
(3)坚持让患者少食多餐，这样既可充分消化，又可持续不断地供助米谷之气，鼓舞中气上行，以升陷举托。饮食必须高热量、营养丰富，且易消化，可选用羊肉、鸡肉、红枣、甘薯等。慎用辛辣刺激性食品。
(4)切忌让患者一次饮用大量茶水。
(5)适量饮酒能鼓舞气血上行，因此，胃下垂者不妨每日饮少许黄酒。但有上消化道出血病史，或同时伴肝病者，或酒精过敏者忌饮。另外，一次饮酒不能过量。
(6)在症状改善前，避免让患者进食过饱，宜少食多餐，流质和半流质食物，常易使下垂加重，也应避免。
胃下垂的食疗方
参枣米饭
配方：党参10克、红枣20克、糯米250克、白糖50克。
制作：
1 将党参、大枣放在铝锅内，加水泡发，然后煎煮30分钟左右，捞出党参、大枣，药液备用。
2 将糯米淘洗干净，放在大瓷碗中，加水适量，经蒸熟后，扣在盘中，然后把党参、红枣摆在糯米饭上。
3 将药液加白糖煎成浓汁倒在枣饭上即成。
食法：当正餐食用，每日1次，每次吃100克。
功效：健脾益气。对胃下垂患者尤佳。
羊肚面片汤
配方：羊肚1只、胡椒3克、花椒3克、姜10克、葱10克、料酒15克、盐4克、面粉500克、鸡油25克、时蔬100克、素油30克。
制作：
1 将羊肚洗净，切成细丝;面粉揉成面团，用擀面杖擀成薄皮，切成4厘米见方的块。
2 将锅置武火上烧热，加入素油烧六成熟时，下入姜葱爆锅，加水适量烧沸，下入羊肚、花椒、胡椒、料酒烧沸，下入面片，加入盐煮熟即成。
食法：每日1次，每次吃100～150克，吃面片，喝汤，止餐食用。
功效：健脾胃、益气血。对胃下垂患者尤佳。
黄芪陈皮炖猪肚
配方：黄芪50克、陈皮20克、猪肚1只、料酒15克、姜10克、葱10克、盐6克。
制作：
1 将猪肚洗净;黄芪切片;陈皮洗净切4厘米见方块;姜拍破，葱切段。
2 将猪肚、黄芪、陈皮、姜、葱、料酒同放锅内，加水适量，置武火上烧沸，再用文火炖煮50分钟，加入盐拌匀即成。
食法：每日1次，每次吃猪肚50克，喝汤，既可佐餐也可单食。
功效：补中气，健脾胃。胃下垂患者食用尤佳。
猪脾枣米粥
配方：猪脾2具，大枣10枚，粳米100克。
制作：将猪脾洗净切片，锅中微炒，加入大枣、粳米添水煮粥，可酌加白糖调味。
食法：空腹服食，每日1次。半个月为一疗程。
功效：猪脾可健脾胃，助消化;大枣和胃养脾，益气安中;粳米补胃气，充胃津。共煮为粥对胃下垂引起的形体消瘦、脘腹胀满、食欲不振、倦怠乏力，确有康复保健之效。
莲子山药粥
配方：猪肚1只，莲子、山药各50克，糯米100克。
制作：将猪肚去除脂膜，洗净切碎，莲子、山药捣碎，和糯米同放锅内，加水文火煮粥。
食法：早晚2次食完，隔日1剂。10天为一疗程。
功效：猪肚“为补脾胃之要品”，山药、莲子、糯米补中益气而养胃阴。脾胃得补，则中气健旺，下垂的脏器即可回复。
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