文章来源:宋宝林医生在线 发布时间:2017-12-22 21:51:15 点击量: 在线咨询
腺性膀胱炎以慢性膀胱刺激症状如尿频、 尿急、 血尿、 尿路梗阻等为主要临床表现,亦有相当部分患者无任何症状而在查体时偶然发现膀胱肿物,有时肿物较大常误诊为膀胱肿瘤。有学者认为,腺性膀胱炎可能是一种潜在的癌前病变,并有复发的可能,应进行积极治疗。腺性膀胱炎病变主要位于膀胱三角区及颈部,常为多中心性,呈散在的片状或簇状,病变形态多样,可为乳头状、 结节状、 息肉样、 滤泡样相混合存在,其内无血管。如发现肿物呈片状局部增厚或多结节簇状连成片,且病变内见小囊状无回声区是腺性膀胱炎的特征性声像改变。
与输尿管囊肿鉴别:位于膀胱三角区、 颈部及输尿管口周围的囊状结节型腺性膀胱炎需与输尿管囊肿相鉴别,动态观察时输尿管囊肿的大小可随输尿管喷尿而发生节律性变化,较大的囊肿可显示与扩张的膀胱壁段输尿管相连通,而囊状结节型腺性膀胱炎则不出现这些改变。
与膀胱恶性肿瘤鉴别:腺性膀胱炎病变部位膀胱壁回声均连续性完整,且多数腺性膀胱炎内部出现小囊状无回声区。膀胱恶性肿瘤也可多为结节状或膀胱壁局限性增厚,但极少出现弥漫性增厚,病变表面大多呈菜花样,部分可出现点状高回声钙化灶,病变部位膀胱壁界限模糊不清甚至连续性中断, CDFI检查显示恶性肿瘤内可见丰富的血流信号,多可测及动脉型血流频谱。部分局部增厚型的腺性膀胱炎难以与局限于黏膜层的恶性肿瘤或其他类型的膀胱良性肿瘤相区别时,则需通过膀胱镜及病理活检明确诊断。
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