小儿包皮包茎问题，轻松搞定！

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　　近日，5岁的林林在幼儿园体检中发现“包皮过长”，家长带他来到嘉兴市中医医院泌尿外科就诊，诊断为包茎，医生建议手术治疗。rUd宋宝林医生

　　当天，林林就完成了术前检查，并预约了手术时间。手术日当天，家长按照日间手术流程，办理好入院手续，很快就完成了手术。之后，医生交代术后注意事项和护理要求，第二天一早，家长就带着林林出院回家了。“本来觉得手术是很麻烦的，没想到做完手术出院这么快，真方便。”孩子的家长赞叹道。rUd宋宝林医生

　　据介绍，小儿“割包皮”是每个暑期各医院的热门手术，临床数据表明，半数以上男孩存在包皮过长、包茎的情况。rUd宋宝林医生

　　1 什么是包茎?rUd宋宝林医生

　　所谓包茎，是指阴茎包皮口过小，而不能将其上翻至阴茎冠状沟处，显露阴茎头。凡三岁以上包皮仍不能上翻露出阴茎头时，称为真性包茎。rUd宋宝林医生
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　　2 住院时间长，家长们没时间怎么办?rUd宋宝林医生

　　以往包茎手术住院时间约需3-4天。假期里，孩子们时间很充裕，但家长们却没有假期。而且医院床位有限，住院日较长，床位紧张，大大影响了家长们的工作及生活安排。rUd宋宝林医生

　　嘉兴市中医医院泌尿外科自2017年推出 “日间病房”， 2年多已积累了丰富的临床经验，也为广大患者减少了住院时间，将3-4天的住院日缩短为仅仅1天，得到了众多孩子家属的好评。rUd宋宝林医生

　　3 包茎有哪些危害?rUd宋宝林医生

　　影响龟头的正常发育：如果出现反复的尿道口感染，就容易造成包皮和龟头粘膜的粘连，严重的会出现龟头畸形。rUd宋宝林医生

　　诱发阴茎头包皮炎，损害肾脏功能：可刺激局部引起痒、胀、刺痛等不适症状。病菌通过尿道还可以造成尿路感染。发生在尿道口的炎症，愈合后可引起尿道口狭小，造成排尿困难。长期排尿困难，肾脏的功能就会受到损害。rUd宋宝林医生

　　包茎有致癌变的危险：现代科学研究表明，包皮垢是一种致病变物质，据调查，大多数的阴茎癌变患者，都是包皮包茎。rUd宋宝林医生

　　4 几岁手术合适呢?rUd宋宝林医生

　　包茎患儿若无明显症状，一般3岁以下小儿包茎多随年龄的增长而自行消失，不必实行包茎手术切除。rUd宋宝林医生

　　小儿包茎一般以5岁以上做手术较为适宜。由于包茎会影响到阴茎的发育情况，建议对于部分严重患儿而言，包茎手术则越早越好，包茎手术最好不要超过青春期。小儿生长细胞发达，手术后恢复比成年人要快很多。还可以避免进入青春期以后因为包皮包茎带来的各种尴尬和困扰。rUd宋宝林医生

　　5 住院时间短，安全有保障吗?rUd宋宝林医生

　　日间手术方便快捷，但对医疗质量要求更高。术前检查评估、手术室条件、手术医生、麻醉医生、护理人员尤为重要。rUd宋宝林医生

　　我院自日间病房开展以来，已为上千名患儿提供了服务。手术医生、麻醉医生曾多次去上海、杭州进修学习，提升整体业务水平，更好的开展临床工作。病房、手术室护理人员经验老到，细致耐心，术前、术中、术后为患儿及家属提供宣教，消除不必要的担忧。rUd宋宝林医生

　　6 麻醉会不会影响孩子智力?rUd宋宝林医生

　　全麻对儿童的影响主要来源于手术的类型、手术时长及用药时长。一般认为，对于1岁以内的儿童，在条件允许的情况下，可将手术延期到1岁后或3岁后，相对更加安全。整个手术及麻醉过程中，围术期的管理最为重要，只要术中不出现并发症及意外，麻醉对儿童的影响是有限及可控的。单纯从麻醉角度而言，由专业医生合理用药的情况下，对儿童并无任何影响。rUd宋宝林医生

　　我院包皮手术目前采用一次性包皮环切缝合器，手术过程只需3-5分钟，手术结束，麻醉立即停止，进入复苏阶段。rUd宋宝林医生

　　7 日间病房如何办理?rUd宋宝林医生

　　家长们先带着患儿到嘉兴市中医医院泌尿外科门诊就诊，由门诊医生评估是否具备手术指征，如需手术，门诊医生开具“日间病房住院证”，在办理住院手续后前住泌尿外科病房完善相关检查，就可以和医生商定具体手术日期了。rUd宋宝林医生

　　等到手术当日再来医院直接手术。手术前1天护士还会再打电话通知，并再次提醒相关注意事项。如术前患儿在家不慎受凉感冒，可致电泌尿外科，与医生商定调整手术日期。当天上午12点前完成手术的可当天办理出院。12点后手术的，为了安全起见，当日留院观察，第2天早晨8点前可办理出院。rUd宋宝林医生

　　输尿管结石，小儿疝气，小儿鞘膜积液……日间病房的推广，手术方式的改变，麻醉方式的同步更新，极大的缩短手术时间和住院时间，同时提高了手术效率，为广大患儿及家长提供了极大的便利。rUd宋宝林医生

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