辟谣：尿频尿急就是肾虚了？

李大爷近一个月总是尿频尿急，白天老上厕所，晚上也要起来3-4次，还伴有头晕疲乏等不适。家人都劝她去医院看一下，李大爷满不在乎，“我这呀，就是电视里头常说的老年人肾虚，不花那冤枉钱，就给我去药店买点广告说的那种补肾的药就行，便宜又实在！”家人拗不过，只好给她买来药。ByO宋宝林医生

孰料一个星期过去了，李大爷的症状非但没有好转，还越来越严重，每隔1小时就要去一趟厕所，频繁的起夜更是让李大爷苦不堪言，整个人憔悴了不少。ByO宋宝林医生

耐不住疾病的困扰以及家人再三劝说，李大爷来到了医院，听了李大爷的描述，医生给李大爷开了一个尿常规的检查单，结果提示尿中有大量的白细胞以及细菌。医生告诉李大爷：“大爷，您这不是肾虚，是泌尿系统感染呀，这必须是要抗感染治疗才能好，电视广告里的药可不能把您的病治好。”ByO宋宝林医生

泌尿道感染又称尿路感染，是指从肾盂到尿道外口这段尿液流经通路(即尿路)的感染性疾病。广义的尿路感染泛指所有病原体引起的尿路感染性疾病，狭义的尿路感染特指普通细菌引起的尿路感染性疾病。我们一般所说的尿路感染即普通细菌（常见的有大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等）引起的尿路感染。正常情况下，尿液的不停冲刷使得致病菌不易停留、繁殖。ByO宋宝林医生

但是，出现以下情况时，则容易诱发感染：ByO宋宝林医生

1机体抗病能力减弱：如糖尿病、营养不良、肿瘤、慢性肾病等；ByO宋宝林医生

2梗阻：如合并结石、前列腺增生、泌尿系统畸形等使得尿液滞留；ByO宋宝林医生

3长期留置尿管、膀胱造瘘管等；ByO宋宝林医生

1老年人的生理渴感减退，饮水减少以及肾小管尿浓缩、稀释功能改变，对易感有一定影响；ByO宋宝林医生

2尿流不畅或梗阻，如前列腺增生、泌尿系统肿瘤、尿道憩室、尿路结石、排尿功能紊乱等，使尿路梗阻，排尿不畅，易引起尿路感染；ByO宋宝林医生

3免疫功能减退，营养状况差，会阴部清洁卫生差，对各种病菌体抵抗力降低；ByO宋宝林医生

4老年男性大多有前列腺增生，随增龄前列腺液中某些离子成分如锌、镁、钙含量及pH值改变，可影响其抗菌活性，并发泌尿系统感染。而老年女性，雌激素减少，尿道黏膜退行性改变；尿道括约肌薄弱、小便失禁、会阴部污染、尿道VI细菌寄生；绝经后阴道分泌物pH值上升、难以抑制尿路细菌生长，均造成难治性的泌尿系统感染；ByO宋宝林医生

通常泌尿道感染的症状主要有：尿频（正常人一天排尿次数约5-6次，夜间排尿次数不超过2次，每次尿量约300ml，尿频指排尿次数增多而每次尿量减少，）、尿急、尿痛。老年人临床表现不典型，大部分老年患者临床表现为肾外的非特异症状，如发热、下腹不适、腰骶部酸痛、食欲减退等，有些老年人表现为乏力、头晕或意识恍惚。ByO宋宝林医生

因此，仅根据临床表现来判断老年人有无泌尿道感染极易误诊或漏诊。此外，由于老年人抵抗力下降，老年人泌尿道感染极易并发菌血症、败血症及感染中毒性休克，是老年人败血症的主要原因(约占1／3)，老年人泌尿道感染多数为慢性顽固性感染，复发率及重新感染率较高。ByO宋宝林医生